На відміну від багатьох людей, які останніми роками намагалися знайти популярні препарати Ozempic і Wegovy, щоб схуднути, Даніель Гріффін не склала труднощів із їх отриманням.
У 38-річного IT-працівника з Нью-Мексико був рецепт. В її аптеці ліки були в наявності. А її медичне страхування покривало всі щомісячні витрати, крім 25-50 доларів США.
Для Гріффіна найважчим у використанні нових препаратів був не доступ. Вона виявила, що розрекламовані ліки на неї не діють.
«Я користуюся Wegovy півтора року і схудла лише на 13 фунтів», — сказала Гріффін, яка стежить за своїм харчуванням, п’є багато води та регулярно займається спортом. «Я все зробив правильно, але безуспішно. Це збентежує».
Під час клінічних випробувань більшість учасників, які отримували Wegovy або Mounjaro для лікування ожиріння, втратили в середньому від 15% до 22% ваги тіла — у багатьох випадках до 50 фунтів або більше. Але приблизно від 10% до 15% пацієнтів у цих дослідженнях були «невідповідаючими», які втратили менше 5% своєї маси тіла.
Тепер, коли мільйони людей вживають ліки, кілька експертів з ожиріння повідомили Associated Press, що, можливо, 20 відсотків пацієнтів — 1 із 5 — можуть погано реагувати на ліки. За словами лікарів, це маловідомий наслідок буму ліків від ожиріння, які попереджають пацієнтів, які не бажають очікувати проривних результатів.
«Ми просто повинні пояснити, що різні люди мають різну реакцію», – сказала доктор Фатіма Коді Стенфорд, фахівець з ожиріння в Массачусетській лікарні.
Препарати відомі як агоністи рецепторів GLP-1, оскільки вони імітують гормон в організмі, відомий як глюкагоноподібний пептид 1. Стенфорд сказав. Медичні захворювання, такі як апное уві сні, можуть запобігти втраті ваги, як і деякі звичайні ліки, такі як антидепресанти, стероїди та протизаплідні таблетки.
«Це хвороба, яка зароджується в мозку», — сказав Стенфорд. «Дисфункція може не бути однаковою» від пацієнта до пацієнта.
Незважаючи на ці запобіжні заходи, пацієнти часто засмучуються, коли починають робити щотижневі ін’єкції, але цифри на вагах ледве рухаються.
“Це може бути руйнівним”, – сказала доктор Кетрін Сандерс, фахівець з ожиріння Weill Cornell Medicine та співзасновник компанії з лікування ожиріння FlyteHealth. «З такими великими очікуваннями є так багато місця для розчарувань».
Так було з Гріффіном, який з дитинства боровся з ожирінням і сподівався скинути 70 фунтів за допомогою Wegovy. Препарат допоміг приборкати її апетит і знизити ризик діабету, але вона помітила незначні зміни у своїй вазі.
“Це емоційні американські гірки”, – сказала вона. «Ви хочете, щоб це працювало, як і для всіх інших».
Ліки зазвичай призначають разом із зміною дієти та способу життя.
Зазвичай через кілька тижнів стає зрозуміло, чи хтось відреагує на ліки, сказала доктор Джоді Душай, ендокринолог медичного центру Beth Israel Deaconess. Втрата ваги зазвичай починається негайно і продовжується зі збільшенням дози.
Для деяких пацієнтів це просто не так. Для інших побічні ефекти, такі як нудота, блювота та діарея, змушують їх припинити прийом препаратів, сказав Душай. У таких випадках пацієнти, які покладалися на нові препарати для схуднення, можуть відчувати, що у них немає вибору.
«Я кажу їм: гра ще не закінчена», — сказав Душай.
Спроба іншої версії нового класу ліків може допомогти. Гріффін, який погано реагував на Wegovy, почав використовувати Zepbound, який націлений на додатковий гормональний шлях в організмі. За три місяці застосування препарату схуд на 7 кг.
“Я сподіваюся, що це повільно і стабільно”, – сказав він.
За словами експертів, інші люди добре реагують на старі ліки. Зміна дієти, фізичних вправ, сну та стресових звичок також може мати серйозні наслідки. Щоб зрозуміти, що працює, зазвичай потрібен лікар, навчений лікувати ожиріння, зазначив Сондерс.
«Ожиріння є настільки складним захворюванням, що його справді потрібно вирішувати дуже комплексно», — сказав він. «Якщо те, що ми призначаємо, не працює, у нас завжди є запасний план».
___
Департамент охорони здоров’я та науки Associated Press отримує підтримку від науково-освітньої медіа-групи Медичного інституту Говарда Хьюза. AP несе повну відповідальність за весь вміст.
&w=120&resize=120,86&ssl=1)
