Під час сканування було виявлено два нові фактори ризику деменції – втрата зору та високий рівень холестерину нова виставка у провідному медичному журналі.
Комісія з питань деменції Lancet 2024 перелічує 14 факторів ризику деменції, на багато з яких можна вплинути зміною способу життя. Серед них нелікована втрата зору та високий рівень холестерину виділяються як нові цілі для профілактичного лікування поряд із відомими загрозами здоров’ю, такими як травми голови, куріння, надмірне вживання алкоголю та забруднення повітря.
Зі збільшенням літнього населення Канади зростає й поширеність деменції. The Альцгеймерівське товариство Канади За оцінками, до 2030 року один мільйон канадців житимуть із деменцією.
Деменція – це термін, який використовується для опису симптомів когнітивного зниження, включаючи втрату пам’яті, мислення та особистості. Хвороба Альцгеймера є найпоширенішою причиною деменції.
Хоча старіння неминуче, зниження когнітивних здібностей у пізньому віці може бути неминучим. Комісія Lancet повідомила, що зменшення модифікованих факторів ризику може запобігти майже половині випадків деменції.
Доктор Гілл Лівінгстон, професор геріатричної психіатрії в Університетському коледжі Лондона, який є провідним автором панелі, сказав, що він сподівається скоротити період погіршення стану в кінці життя.
«Якщо ви запитаєте людей, яким 50 років і старше, якої хвороби вони бояться найбільше, більшість із них скажуть деменцію», — сказав він.
Втрата зору в літньому віці впливає не тільки на здатність бачити
Комісія переглянула численні дослідження та мета-аналізи з даними, отриманими з кількох мільйонів учасників, і знайшла «вагомі докази», що підтверджують втрату зору як фактор ризику розвитку деменції.
Раніше повідомлялося, що втрата слуху є фактором ризику, оскільки втрата цього відчуття зменшує стимуляцію мозку. Те ж саме, коли ви втрачаєте зір — коли ви не бачите, вам важко інтерпретувати світ і взаємодіяти з ним.
Втрата слуху тісно пов’язана зі зниженням когнітивних функцій. Тепер нове дослідження показує, що слухові апарати можуть значно уповільнити зниження деменції у людей із групи ризику.
А мета-аналіз За даними команди Lancet, катаракта та пошкодження сітківки ока, спричинені діабетом, мають найсильніший зв’язок із деменцією.
Інший вивчення виявили, що лікування катаракти може зменшити ризик деменції. Хоча люди з катарактою мали підвищений ризик розвитку деменції, люди з катарактою не мали більшого ризику, ніж люди зі здоровими кришталиками.
Хоча ідея операції з видалення катаракти може декого нервувати, доктор Пітер Кертес, головний офтальмолог Кенсінгтонського інституту очей і професор і завідувач кафедри офтальмології Університету Торонто, сказав, що є варіанти, які дозволяють зробити процедуру доступною навіть для тих, хто зараз має справу з деменцією.
«Ми нерідко знаходимо пацієнтів з когнітивними порушеннями, які мають значні катаракти», — сказав він. «Після операції з видалення катаракти їхні когнітивні порушення значно покращуються, а їх життя значно покращується».
Здорові звички в середньому віці підвищують ризик деменції в подальшому житті
Кілька факторів ризику, визначених у звіті, пов’язані з віком. У той час як лікування втрати зору в пізньому віці знижувало ризик деменції, середній вік був визнаний ключовим періодом для лікування та помірного рівня холестерину.
Холестерин – це воскоподібний стероїд, який міститься в крові. Він виконує багато важливих функцій, включаючи створення інших стероїдів і вітаміну D.
Ліпопротеїни переносять холестерин через організм, і одна форма, відома як ліпопротеїни низької щільності (ЛПНЩ), може прилипати до стінок кровоносних судин, іноді створюючи закупорки.

Високий рівень холестерину ЛПНЩ – також відомий як «поганий» холестерин – в основному спричинений вживанням продуктів, які містять високий рівень насичених жирів.
Надлишок холестерину в мозку пов’язаний з підвищеним ризиком інсульту, а також накопиченням шкідливих білків, пов’язаних з деменцією.
За словами Лівінгстона, багато факторів ризику розвитку деменції, включаючи рівень холестерину, взаємодіють один з одним.
«Людина з меншою фізичною активністю частіше страждає від високого кров’яного тиску, надлишкової ваги та діабету, тому вони групуються разом», – сказав він.
“Використай або втрати”
Коли справа доходить до того, щоб залишатися розумовою гостротою, важливо підтримувати свій мозок активним, беручи участь у діяльності, яка ставить під сумнів пам’ять, увагу та прийняття рішень.
Доктор Ентоні Левінсон, завідувач кафедри медико-санітарних досліджень університету Макмастера Джона Еванса, сказав, що люди загалом усвідомлюють важливість збереження когнітивної активності.
«Є люди, які намагаються залишатися залученими, або розгадують головоломки, або вивчають нову мову», — сказав він.
Інші дії, які зміцнюють і підтримують функції мозку, включають читання, письмо, гру на музичних інструментах і спілкування.
Діагноз «деменція» може бути жахливим. Зв’язатися з тими, хто починає втрачати частину себе, може бути важко. Але читання може допомогти. Крісті Мікаллеф, психотерапевт і експерт з деменції, пояснює.
Команда Lancet зазначила, що профілактика деменції починається в дитинстві.
Однак нові дані показали, що когнітивна активність у середньому віці, навіть у людей, які отримали низьку освіту, також може бути профілактичною.
Незважаючи на те, що когнітивно стимулююче хобі може допомогти зменшити деменцію, найкраще, що ви можете зробити, це мати роботу, яка є інтелектуально складною, оскільки ви проводите на роботі більше часу, ніж на хобі, згідно зі звітом Lancet.
У звіті встановлено, що висока когнітивна стимуляція збільшує ваш «когнітивний резерв» — здатність продовжувати нормально функціонувати, незважаючи на невидимі зміни у вашому мозку.
Внесення змін
За словами Левінсона, зниження ризику деменції починається зі зміни уявлення людей про зниження когнітивних здібностей у пізньому віці.
«Люди помилково вважають, що якщо ви проживете достатньо довго, усі захворіють на деменцію», — сказав він. «Це неправда».
За даними, приблизно у кожного четвертого літнього віку 85 років і старше діагностовано деменцію Канадський інститут інформації про здоров’я.
Не кожна техніка профілактики деменції вимагає серйозної зміни способу життя. Хоча деякі зміни, такі як дієта та фізичні вправи, може бути важче зробити, такі прості дії, як перевірка слуху, мають значення, сказав Левінсон.

Доктор Самір Сінха, директор відділу геріатрії в лікарнях Маунт-Сінай і Університетської мережі охорони здоров’я в Торонто, сказав, що системні зміни також необхідні в охороні здоров’я.
Постачальники первинної медичної допомоги є ключовими для ведення здорового способу життя. ще один з п’яти Канадці не мають доступу до звичайних постачальників первинної медичної допомоги, таких як сімейний лікар або медсестра.
«Ми повинні переконатися, що кожен канадець має доступ до постачальника первинної медичної допомоги, що ми маємо правильне поєднання спеціалістів, у тому числі геріатрів, щоб справді допомагати керувати доглядом за людьми похилого віку, а також запобігати таким речам, як деменція». – сказав Сінха.