Чому останній спалах віспи стурбував експертів у галузі охорони здоров’я

Ескалація спалаху віспи викликає занепокоєння серед деяких експертів у сфері охорони здоров’я, які попереджають, що останній штам вірусу може поширюватися швидше та бути смертоноснішим, ніж попередній спалах у 2022 році.

Минулого тижня Всесвітня організація охорони здоров’я оголосила міпокс глобальною надзвичайною ситуацією у сфері охорони здоров’я після того, як спалах у Демократичній Республіці Конго (ДРК) поширився на сусідні країни.

Після нового спалаху випадки захворювання були виявлені в країнах, де віспа не є ендемічною, наприклад у Швеції, Пакистані та Таїланді, хоча незрозуміло, який саме штам було виявлено в деяких із цих країн.

Mpox – це вірусна інфекція який поширюється через близький контакт і викликає грипоподібні симптоми та заповнені гноєм ураження. Хоча зазвичай легкі, вони можуть бути летальними.

Європейський директор ВООЗ доктор Ханс Клюге заявив у вівторок, що спалах «не новий Covid» і що його можна зупинити завдяки міжнародній співпраці.

Але експерти в галузі охорони здоров’я попередили про «багато невідомих» навколо останнього спалаху – зокрема про нову підзмінну – що може ускладнити його стримування.

«Клад 1b з’явився нещодавно, і є багато невідомих, які потребують вирішення», — сказала Труді Ленг, професор глобальних досліджень охорони здоров’я та директор Глобальної мережі охорони здоров’я Оксфордського університету.

«Існують докази відмінностей у передачі та симптомах, наприклад, частіше від людини до людини та від матерів до їхніх дітей під час вагітності», — сказав він.

Загалом існує два типи mpox, відомих як клади, з останнім спалахом, ідентифікованим як клад 1. Порівняно зі штамом 2022 року, клад 2, поточний штам, здається, поширюється легше та має вищий рівень смертності.

Було виявлено, що нещодавно ідентифікований підваріант особливо поширений серед молодих людей і, схоже, поширюється через сексуальні мережі, сказав Джонас Альбарназ, дослідник, що спеціалізується на вірусах віспи з Інституту Пірбрайта.

Однак він зазначив, що для розуміння динаміки передачі та для «інформації про стратегії контролю» потрібні додаткові дані.

Вже відомо, що Clade 1 викликає більш важкі захворювання у маленьких дітей, вагітних жінок і людей з ослабленим імунітетом. Це прискорило спалах у країнах, де певні захворювання є більш поширеними, а також у країнах із поганішою системою охорони здоров’я.

«Оскільки віспа протікає важче у людей з ослабленим імунітетом, також викликає занепокоєння те, що нинішній спалах відбувається в регіоні, де поширеність ВІЛ є відносно високою, але доступ до антиретровірусних препаратів є поганим», — сказав Браян Фергюсон, доцент кафедри імунології в Університеті. Кембриджа.

Конфлікт, що триває в деяких частинах Африки, таких як ДРК, де велика кількість переміщених осіб переїхало в табори для біженців, також погіршив санітарні умови та прискорив поширення.

За даними ВООЗ, цього року в ДРК було зареєстровано понад 15 000 випадків захворювання та щонайменше 537 смертей, а в інших країнах було зареєстровано більше випадків.

Фергюсон сказав, що найближчими днями та тижнями, ймовірно, буде виявлено більше випадків, враховуючи відсутність засобів контролю для запобігання поширенню від країни до країни. У ньому також зазначено, що не були винесені уроки з попереднього спалаху, який було оголошено надзвичайною ситуацією у сфері охорони здоров’я в липні 2022 року, перш ніж позначення було знято в травні 2023 року.

«Відсутність активності в проміжний період призвела до того, що тепер може стати новою глобальною епідемією. Слід було докласти більше зусиль для виробництва та розповсюдження вакцин у постраждалих районах, але цього не сталося», — сказав він.

Це сталося після того, як у п’ятницю компанія подала дані до регулятора лікарських засобів Європейського Союзу щодо розширення використання вакцини проти віспи для підлітків.

Тоді генеральний директор Пол Чаплін сказав CNBC, що отримання дозволу на прийом дітей віком від 12 до 17 років буде мати вирішальне значення для боротьби зі спалахом останнього штаму вірусу.

«Більше 70% випадків захворювання в Африці зараз припадає на людей віком до 18 років, тому дуже важливо, щоб наша вакцина могла використовуватися в цій молодшій віковій групі», — сказав він.