Більшість випадків раку легенів в Індії пов’язані з некурцями. Ось чому – Firstpost

Рак легенів є однією з головних причин смерті в усьому світі. Хоча паління та вплив пасивного диму традиційно вважаються головними винуватцями смертельної хвороби, нові дослідження з The Lancet Regional Health Southeast Asia Газета каже, що причини не тільки вживання тютюну.

Стаття під назвою «Унікальність раку легенів у Південно-Східній Азії», написана командою лікарів, переважно з Меморіального центру Тата в Мумбаї, показала, що «значна частка» пацієнтів з раком легенів є некурцями.

Результати дослідження підкреслюють, що рак легенів у Південно-Східній Азії, зокрема в Індії, виділяється серед випадків захворювання в інших регіонах. За словами дослідників, генетична структура раку легенів в Індії «сформована складною різноманітністю її людей».

Згідно з дослідженням, у 2020 році Індія посідає друге місце в Азії за кількістю хворих на легені: у 2020 році було зареєстровано 72 510 випадків раку та 66 279 смертей.

Які причини виникнення раку легенів у некурців? Давайте зануримося в деталі.


Забруднення повітря

Дослідження відносить забруднення повітря до числа основних факторів ризику раку легенів у некурців.

Індія, одна з найбільш забруднених країн у світі, з 2018 року Нью-Делі займає перше місце у рейтингу найбільш забрудненої столиці світу чотири роки поспіль. Тривалий вплив твердих часток (PM) 2,5, азбесту, хрому, кадмію, миш’яку Згідно з дослідженням, вугілля та пасивне куріння вдома значно підвищують ризик раку легенів.

У Глобальному звіті про якість повітря за 2023 рік, складеному швейцарською організацією IQAir, сказано, що близько 1,33 мільярда людей, або 96 відсотків населення Індії, піддаються впливу PM2,5, що в сім разів перевищує річний норматив ВООЗ у 5 мікрограмів на кубічний метр.

Це серйозне забруднення повітря сприяло збільшенню рівня захворюваності на рак легенів, який зріс з 6,62 на 100 000 у 1990 році до 7,7 на 100 000 у 2019 році. Очікується значне зростання в містах до 2025 року.

Зміна клімату ще більше погіршує ситуацію.

Дослідники, зокрема з Всеіндійського інституту медичних наук (AIIMS), Нью-Делі, повідомили в іншій статті з тієї ж серії, що країни Південної Азії, такі як Китай, Індія, Індонезія, Філіппіни та Таїланд, серйозно постраждали від стихійних лих. . Ці країни зафіксували найбільшу кількість випадків раку легенів у 2020 році, з понад 965 000 нових випадків.

«Оскільки зміна клімату продовжує розгортатися, це збільшує тягар раку легенів, який вже є серйозною проблемою для охорони здоров’я в Азії», – пишуть автори.

Генетичний фактор

Дослідження показало, що такі фактори, як гормональний статус, наявні захворювання легенів, а також генетична схильність, можуть сприяти підвищенню захворюваності на рак легенів у людей, які ніколи не курили.

Дослідження, опубліковане в PubMed показує, що мутації в таких генах, як EGFR (рецептор епідермального фактора росту), частіше зустрічаються у некурців з раком легенів. Дослідження, проведене Національним інститутом раку, показало, що ці генетичні аномалії можуть призвести до неконтрольованого росту клітин і росту пухлини незалежно від зовнішніх факторів, таких як куріння.

Фактор віку

Дослідження показало, що рак легенів, як правило, вражає некурців в Індії на десятиліття раніше, ніж у багатьох західних країнах, із середнім віком діагнозу від 54 до 70 років.

Одним із факторів, що сприяє цьому, є відносно молоде населення Індії. «Ранній вік початку захворювання в Індії, ймовірно, є поєднанням загальної пірамідної структури населення в Індії (молодше населення із середнім віком 28,2 року порівняно зі США, де середній вік становить 38 років, і Китаєм, із середнім віком 39 років), зазначається в дослідженні.

Доктор Кумар Прабхаш, один із авторів із відділу медичної онкології Медичного центру Тата, пояснив The Times of India що, незважаючи на нижчу захворюваність на рак в Індії порівняно із Заходом, абсолютна кількість все ще є значною через велику кількість населення.

«Рівень захворюваності на рак легенів у США становить 30 на 1000, а в Індії – 6 на 1000. Однак, враховуючи наше величезне населення, навіть 6 відсотків працюють на величезну кількість пацієнтів», – сказав він.

Опитування також підкреслило, що співвідношення випадків раку легенів між чоловіками та жінками відображає більшу вживання тютюну серед чоловіків (42,4 відсотка проти 14,2 відсотка серед жінок). Це перегукується з непропорційним вживанням тютюну між обома статями.

Висока захворюваність на туберкульоз

Доктор Кумар Прабаш пояснив The Times of India що унікальним аспектом проблеми раку легенів в Індії є висока захворюваність на туберкульоз (ТБ).

Він зазначив: «Діагноз часто встановлюється із запізненням через туберкульоз, оскільки два захворювання імітують одне одного». Автори дослідження відзначили складність доступу до нових методів лікування та молекул, сказавши: «Більшість методів лікування розроблено за кордоном, і їх імпорт збільшує витрати». Основним викликом, наголосили вони, є раннє виявлення та початок лікування.

Дослідження підкріплює аргумент Прабаша, стверджуючи, що «розбіжності в соціально-економічному статусі та доступі до медичної допомоги сприяють відмінностям у тягарі раку легенів і смертності в країнах з низьким і середнім рівнем доходу». Крім того, Dr. Прабаш зазначив: «Лише 5 відсотків хворих на рак легенів вчасно звертаються за хірургічною допомогою. Нам потрібно збільшити цю кількість хоча б до 20 відсотків, як на Заході».

За сприяння агентств