Безумовний52:20Лікування 150-річної шкоди здоров’ю
Правозахисники сподіваються на історичне вибачення за шкоду, яку зазнали корінні народи в галузі охорони здоров’я, але кажуть, що ця шкода не є «віддаленою частиною історії».
«Шкода від расизму в медичній професії продовжується й сьогодні, і це продовжується для нас самих, для наших родичів, для членів нашої громади», – сказала д-р Марсія Андерсон, віце-канцлер відділу охорони здоров’я корінного населення, соціальної справедливості та боротьби з расизмом на факультеті Ради Медичні науки в Університеті Манітоби.
Примусова та примусова стерилізація, медичні експерименти та викрадення дітей є добре задокументованими складовими шкідливого впливу медичної професії на корінні громади, і нещодавні випадки, як-от випадки Браяна Сінклера та Джойс Ечакуан, привернули увагу до цієї проблеми.
доктор Аліка Лафонтен була першим корінним президентом Канадської медичної асоціації (CMA) і обіймала цю посаду з 2022 по 2023 рік. Вона народилася та виросла в Треті 4 у південному Саскачевані та має походження з метисів, оджі-крі та жителів тихоокеанських островів.
Після багатьох років внутрішньої роботи — перегляду понад 150 років документів і записів для виявлення расистських і застарілих виразів і практик — вона прагнула змінити спосіб надання медичної допомоги корінним народам.
Для нього це починається з правди.
Лафонтен очолив асоціацію у вересні, офіційно вибачившись від нинішнього президента CMA д-ра. Джош Реймер за її роль у завданні шкоди корінним народам у системі охорони здоров’я.
«Вперше національна медична адвокатська асоціація з авторитетом, який має CMA, скаже, що це сталося», — сказав Лафонтен. Безумовний господиня Розанна Дірчайлд.
«Це знижує планку того, наскільки важко людям доводиться працювати, щоб їх почули».
Вибачення визнають шкідливі наслідки певних медичних процедур, включаючи стерилізацію та експерименти, на додаток до індійської лікарняної системи – сегрегованих лікарень, які ізолювали пацієнтів з корінного населення та завдавали тривалих травм.
Історія примусової та примусової стерилізації
У той час як Андерсон, яка є Крі Анішінаабе з родинним корінням у Norway House Cree Nation і Peguis First Nation, чула історії від членів родини, які постраждали від системи охорони здоров’я, вона сама їх бачила.
На першому курсі медичного училища він провів літо в Нунавуті. Там Андерсон побачив молоду матір Інук, яка була стурбована безпліддям.
Переглянувши її карту, Андерсон зрозуміла, що у неї є ВМС — напівпостійна форма контролю народжуваності.
«Вона була справді здивована. Вона не знала, що у неї була ВМС. Тоді мені було зрозуміло, що вона не дала інформованої згоди», — сказав Андерсон.
Пізніше вона дізналася про історію примусової стерилізації в Канаді та останні розслідування Сенату та колективні позови в Саскачевані щодо примусової стерилізації.
Деякі антитубільні упередження, які діють у сфері охорони здоров’я, настільки глибоко вкорінені, що здаються цілком розумними поясненнями.– Доктор Марсія Андерсон
«Я пам’ятаю, як читала деякі випадки з групового позову в Саскачевані, де вона розповідала, що жінкам казали такі речі, як: «Якщо ви цього не зробите, ваших дітей заарештують або ви не підете». мати можливість бачити своїх дітей”, – сказав він.
Андерсон продовжував бачити приклади відкритого расизму.
Під час навчання на третьому курсі медичного факультету, за її словами, старший житель сказав їй, що «найкраще для Канади було б, якби місцеві жителі перестали розмножуватися».
У своїй нинішній ролі викладача Андерсон продовжує підвищувати обізнаність про расизм у сфері охорони здоров’я — і про те, як навіть, здавалося б, доброякісні випадки мають шкідливий сукупний ефект.
Важливість іменування расизму
Центром роботи CMA є зміна способу розгляду расизму в скаргах. Незалежно від того, проти лікарів чи лікарень, відсутність конкретної мови в стандартах асоціації означає, що расистські взаємодії можна охарактеризувати як непрофесійне спілкування.
«Часто те, що відбувається, є явно расизмом, який перекласифікують як спілкування, або знущання на роботі, або інші речі», – сказав Лафонтен.
«Якщо немає шаблону порушення, то вони повинні спробувати вставити круглий кілочок у квадратний отвір».
Він наполягає на зміні визначення расизму в Кодексі етики та професіоналізму CMA, і каже, що це матиме хвилевий ефект, оскільки багато судів цитують стандарти CMA.
Андерсон також сумнівається в тому, як боротися з расизмом у сфері охорони здоров’я, і вважає, що назва расизму є важливим кроком.
Він каже, що пацієнтів з корінного населення часто неправильно називають токсикоманами, бездомними, невідповідними або невідповідними користувачами системи охорони здоров’я.
«Наші системи погано налаштовані на безпечне отримання цих скарг, і їм часто не вистачає досвіду, щоб реально оцінити або проаналізувати їх», – сказав він.
«Деякі упередження проти корінного населення, які діють у сфері охорони здоров’я, настільки глибоко вкорінені, що здаються цілком розумними поясненнями».
Рухаємося вперед, починаючи з правди
Меріон Кроу розуміє, коли люди кажуть, що доступ до медичної допомоги може бути складним для всіх, але вона каже, що досвід корінних народів, які стикалися з небажаним лікуванням, недостатньою освітою щодо медичної допомоги з інформацією про травми та відвертим невіглаством, є іншим.
«Цього не трапилося з рештою населення, і є щось дуже жахливе, що потрібно визнати і чому можна навчитися», — сказав Кроу, який є крі з першої нації Піапот на території Договору 4 на півдні Саскачевану.
Кроу працювала над ліквідацією расизму в охороні здоров’я все своє життя — від посади в Міністерстві охорони здоров’я Канади, де вона розпочала свою кар’єру, до посади генерального директора Асоціації медичних працівників перших націй. Він також бере участь у інформаційній кампанії Rise Above Racism, розпочатій після смерті Джойс Ечакуан.
Він вітає вибачення CMA, але каже, що це сталося в тіні багатьох недавніх прикладів шкоди, заподіяної корінним народам.
Минулого місяця в соціальних мережах поширилася фотографія літнього корінного чоловіка, який лежить на підлозі лікарні Тандер-Бей.
«Я вважаю, що для таких людей, як я, які бачать цей життєвий досвід з перших рук, особливо важливо ділитися ним, зміцнювати його, а також працювати разом, щоб переконатися, що це не повториться знову, і бути нульовою толерантністю до расизму», – сказав він. . .
Відтоді вибачення стало Полярною зіркою Кроу, проклавши шлях до реальних змін у системі. Але вона не знає, чи прийме її батько.
“Він остання людина, яка вижила після жахливих експериментів, які проводилися в індійській лікарні Форт-Ку’Аппель. Він сидить і слухає ці вибачення в лікарняній палаті з половиною легені з кожного боку його тіла”, – сказав Кроу. «Йому за 60».
Існує задокументована історія медичних експериментів над дітьми корінного населення.
Батько Кроу лікувався від туберкульозу, але є також докази того, що політика харчування була сформована експериментами на майже 1000 дітей у школах-інтернатах протягом 1940-х і 50-х років.
Безумовний15:32Темна історія продовольчого путівника Канади: як експерименти над дітьми корінного населення сформували харчову політику
Хоча справжній вплив вибачень CMA ще належить побачити, Кроу вважає це першим кроком. Він вважає, що коли CMA вносить зміни, інші організації підуть за ним.
Він каже, що покладає надію на систему та має велику повагу до лідерів охорони здоров’я корінного населення, чия робота всього життя полягає в тому, щоб покінчити з расизмом у сфері охорони здоров’я. Для неї йдеться про налагодження системи для наступних семи поколінь.
Андерсон також оптимістична, незважаючи на те, через що вона пройшла.
«Одна річ, яка надає мені оптимізму, полягає в тому, що у нас є багато шматочків головоломки, що збираються разом. Ми не просто працюємо над чимось і сподіваємося, що це змінить ситуацію», — сказав він.
«Є ці скоординовані дії на національному рівні, а потім тут на рівні провінцій».