Здається, вірус, який може паралізувати дітей, знову поширюється. Дані про стічні води в США показують різке зростання ентеровірусу D68, який може спричинити рідкісне захворювання, схоже на поліомієліт, відоме як гострий млявий мієліт або АСМ. Випадки AFM з’явилися після спалахів EV-D68 в останні роки, хоча задокументовані випадки залишаються низькими до 2024 року.
Як правило, EV-D68 викликає трохи більше, ніж легку респіраторну інфекцію. Але десять років тому вчені почали помічати, що у деяких дітей, інфікованих вірусом, з часом розвивається АСМ. Основними симптомами AFM є раптова слабкість кінцівок, а у деяких також розвивається слабкість обличчя, невиразна мова та біль уздовж кінцівок і спини. У найважчих випадках у людей може розвинутися небезпечний для життя параліч, який спричинить дихальну недостатність, тоді як у інших може розвинутися постійний параліч.
EV-D68 пов’язаний з вірусом поліомієліту, який, як відомо, викликає подібний паралітичний стан приблизно у 0,1% жертв. І дослідження виявили, що деякі штами EV-D68 мутували, щоб стати більш схожими на поліомієліт і з більшою ймовірністю спричиняти AFM. Хоча існують й інші потенційні вірусні причини АСМ, вчені остаточно пов’язали появу цих нових штамів із безпрецедентними спалахами АСМ у США, що датуються щонайменше 2012 роком. Хоча сотні дітей у США відтоді заразилися АСМ, це все ще дуже рідкісне ускладнення будь-якої інфекції EV-D68. Тепер виявляється, що EV-D68 і, можливо, AFM повернулися, щоб викликати проблеми.
Згідно з даними, зібраними WastewaterSCAN, національною системою спостереження, яка перевіряє зразки стічних вод дослідниками зі Стенфордського університету та Університету Еморі, присутність EV-D68 у країні значно зросла з початку серпня. З моменту появи пандемії Covid-19 дані про стічні води надійно використовувалися для раннього попередження про спалахи інфекційних захворювань, що наближаються. Історично склалося так, що пік випадків EV-D68 у США припадав на літо та восени.
«Зараз ми виявляємо нуклеїнові кислоти EV-D68 у стічних водах по всій країні, і їх рівень зростає», — сказала NBC News у вівторок Александрія Боем, директор програми WastewaterSCAN і професор цивільної та екологічної інженерії Стенфордського університету.
Однак є дивна зморшка, яка виникла в останні роки. З 2012 року відносно великі спалахи AFM почалися після великих спалахів EV-D68, які відбуваються як по маслу кожні два роки в США, але пандемія COVID-19 порушила потік багатьох інших інфекційних захворювань, включаючи EV-D68, завдяки значною мірою через посилення соціального дистанціювання в ті перші роки. Влітку 2022 року EV-D68 знову з’явився, але послідувало лише приглушене збільшення AFM, лише 47 випадків, задокументованих Центрами з контролю та профілактики захворювань того року (для порівняння, у попередні епідемічні роки було 120 і 240 випадків TIN). ). І поки що захворюваність на AFM також залишається низькою цього року, лише 13 випадків на сьогоднішній день.
Цілком можливо, що EV-D68 було змінено ще раз, щоб зменшити ймовірність спричиняти AFM, але, мабуть, ще занадто рано знати напевно. У будь-якому випадку експерти уважно стежитимуть за ситуацією та продовжать дослідження вірусу. Вчені також працюють над тим, щоб активно нейтралізувати загрозу, яку представляє EV-D68. У червні 2024 року Національний інститут охорони здоров’я оголосив, що фінансує клінічне випробування лабораторного антитіла проти EV-D68 — антитіла, призначеного для нейтралізації вірусу, перш ніж він спричинить АСМ.
Ймовірно, знадобляться роки, щоб це лікування стало доступним для громадськості, навіть якщо це та інші випробування пройдуть добре. Але якщо АСМ знову стане регулярною загрозою, використання цього потенційного профілактичного лікування може бути неоціненним для багатьох сімей у майбутньому.
Здається, вірус, який може паралізувати дітей, знову поширюється. Дані про стічні води в США показують різке зростання ентеровірусу D68, який може спричинити рідкісне захворювання, схоже на поліомієліт, відоме як гострий млявий мієліт або АСМ. Випадки AFM з’явилися після спалахів EV-D68 в останні роки, хоча задокументовані випадки залишаються низькими до 2024 року.
Як правило, EV-D68 викликає трохи більше, ніж легку респіраторну інфекцію. Але десять років тому вчені почали помічати, що у деяких дітей, інфікованих вірусом, з часом розвивається АСМ. Основними симптомами AFM є раптова слабкість кінцівок, а у деяких також розвивається слабкість обличчя, невиразна мова та біль уздовж кінцівок і спини. У найважчих випадках у людей може розвинутися небезпечний для життя параліч, який спричинить дихальну недостатність, тоді як у інших може розвинутися постійний параліч.
EV-D68 пов’язаний з вірусом поліомієліту, який, як відомо, викликає подібний паралітичний стан приблизно у 0,1% жертв. І дослідження виявили, що деякі штами EV-D68 мутували, щоб стати більш схожими на поліомієліт і з більшою ймовірністю спричиняти AFM. Хоча існують й інші потенційні вірусні причини АСМ, вчені остаточно пов’язали появу цих нових штамів із безпрецедентними спалахами АСМ у США, що датуються щонайменше 2012 роком. Хоча сотні дітей у США відтоді заразилися АСМ, це все ще дуже рідкісне ускладнення будь-якої інфекції EV-D68. Тепер виявляється, що EV-D68 і, можливо, AFM повернулися, щоб викликати проблеми.
Згідно з даними, зібраними WastewaterSCAN, національною системою спостереження, яка перевіряє зразки стічних вод дослідниками зі Стенфордського університету та Університету Еморі, присутність EV-D68 у країні значно зросла з початку серпня. З моменту появи пандемії Covid-19 дані про стічні води надійно використовувалися для раннього попередження про спалахи інфекційних захворювань, що наближаються. Історично склалося так, що пік випадків EV-D68 у США припадав на літо та восени.
«Зараз ми виявляємо нуклеїнові кислоти EV-D68 у стічних водах по всій країні, і їх рівень зростає», — сказала NBC News у вівторок Александрія Боем, директор програми WastewaterSCAN і професор цивільної та екологічної інженерії Стенфордського університету.
Однак є дивна зморшка, яка виникла в останні роки. З 2012 року відносно великі спалахи AFM почалися після великих спалахів EV-D68, які відбуваються як по маслу кожні два роки в США, але пандемія COVID-19 порушила потік багатьох інших інфекційних захворювань, включаючи EV-D68, завдяки значною мірою через посилення соціального дистанціювання в ті перші роки. Влітку 2022 року EV-D68 знову з’явився, але послідувало лише приглушене збільшення AFM, лише 47 випадків, задокументованих Центрами з контролю та профілактики захворювань того року (для порівняння, у попередні епідемічні роки було 120 і 240 випадків TIN). ). І поки що захворюваність на AFM також залишається низькою цього року, лише 13 випадків на сьогоднішній день.
Цілком можливо, що EV-D68 було змінено ще раз, щоб зменшити ймовірність спричиняти AFM, але, мабуть, ще занадто рано знати напевно. У будь-якому випадку експерти уважно стежитимуть за ситуацією та продовжать дослідження вірусу. Вчені також працюють над тим, щоб активно нейтралізувати загрозу, яку представляє EV-D68. У червні 2024 року Національний інститут охорони здоров’я оголосив, що фінансує клінічне випробування лабораторного антитіла проти EV-D68 — антитіла, призначеного для нейтралізації вірусу, перш ніж він спричинить АСМ.
Ймовірно, знадобляться роки, щоб це лікування стало доступним для громадськості, навіть якщо це та інші випробування пройдуть добре. Але якщо АСМ знову стане регулярною загрозою, використання цього потенційного профілактичного лікування може бути неоціненним для багатьох сімей у майбутньому.
