Я 50-річний менеджер з маркетингу. Я купив поліс медичного страхування на 10 тисяч рупій 10 років тому. Нещодавно мені поставили діагноз «високий кров’яний тиск», і мені потрібні щоденні ліки. Чи покриє мій поліс вартість цих ліків, чи вони вважаються частиною попереднього захворювання, оскільки гіпертонія часто розвивається поступово? Якщо це вважається наявним станом, як довго мені доведеться чекати на покриття пов’язаних витрат? Крім того, чи покриватимуться мій поліс на майбутні ускладнення, спричинені гіпертонією, наприклад проблеми з серцем?
Суніта
Подолання проблем зі здоров’ям — це реальність, з якою стикаються багато людей, і комплексне медичне страхування має важливе значення для забезпечення вашого благополуччя. Бажано підтримувати медичне страхування у два-три рази більше вашого доходу, тому виходячи з цього, ви можете переоцінити свій поліс медичного страхування на 10 лакх рупій, який ви придбали 10 років тому. Це покриття стає особливо важливим, оскільки потреби у здоров’ї зазвичай змінюються з віком.
Що стосується недавнього діагнозу гіпертонії, ви можете бути впевнені, що всі витрати на лікарняні, пов’язані з цим захворюванням, будуть покриті вашим полісом. Оскільки артеріальна гіпертензія часто розвивається поступово, важливо пояснити, що, оскільки вам поставили діагноз після виписки полісу, у вашому випадку вона не буде класифікуватися як попередній стан. Це означає, що вам не доведеться чекати покриття для майбутніх госпіталізацій у зв’язку з гіпертонією.
Крім того, ваш поліс включає положення про догоспітальні та післялікарняні витрати. Це означає, що всі необхідні ліки та консультації, пов’язані з вашою гіпертонією, оплачуються як до, так і після вашої госпіталізації. Зокрема, витрати, понесені протягом певної кількості днів до вашого вступу, а також витрати протягом певного періоду після виписки, будуть відшкодовані відповідно до умов вашого полісу. Це може включати діагностичні тести, консультації з вашим постачальником медичних послуг і ліки, що відпускаються за рецептом, і все це в межах політики.
Базові райдери
Було б доцільно обрати покриття амбулаторного відділення (OPD), щоб ваше покриття було ще більш повним. Пільги OPD дозволяють вимагати відшкодування витрат на консультації, діагностичні тести та ліки без необхідності госпіталізації. Ця функція є особливо корисною для лікування хронічних захворювань, таких як гіпертонія, які часто потребують постійного медичного догляду та регулярного прийому ліків. Якщо ви обрали покриття OPD, планові візити до лікаря та ліки, що відпускаються за рецептом, також покриватимуться згідно з умовами конкретного учасника.
Будь-які ускладнення, спричинені гіпертонією, наприклад захворювання серця, також покриваються вашим полісом. Цей комплексний підхід гарантує, що ви захищені від фінансового тягаря медичних витрат, пов’язаних із серйозними ускладненнями здоров’я, пов’язаними з гіпертонією.
За даними ВООЗ, кожен п’ятий дорослий хворий на гіпертонію. Однак ефективне лікування гіпертонії має життєво важливе значення для підтримки загального здоров’я та зниження ризику серйозних ускладнень, таких як хвороби серця, інсульт і проблеми з нирками, покращуючи ваше загальне самопочуття. Деякі страхові компанії пропонують оздоровчі плани, спеціально розроблені для лікування хронічних захворювань, таких як гіпертонія. Ці програми можуть надати цінні ресурси та стратегії, які допоможуть вам контролювати своє здоров’я. Вибір страхової компанії, яка має довгу історію врегулювання претензій, а також інвестована в надання ініціатив у сфері оздоровлення, може стати важливим кроком у проактивному управлінні вашим станом, одночасно гарантуючи, що ви залишатиметеся покритими для будь-яких майбутніх медичних подій.
Автор є доктором медицини та генеральним директором Star Health and Allied Insurance