Епідемія еболи в Уганді значно погіршилася, і здатність країни стримувати поширення була серйозно ослаблена заморожуванням адміністрації Трампа для зовнішньої допомоги, заявили американські чиновники цього тижня.
Чиновники, що представляють різноманітні служби охорони здоров’я та безпеки, провели оцінку під час зустрічі з працівниками посольства США в Кампалі, столиці Уганди, у середу. Аудіозапис сеансу придбав New York Times.
Ще дві смерті, матір та новонароджений брат 4 -річного, який помер минулого тижня, сказав один американський чиновник. Мати і брат померли раніше, ніж 4 -річні, але не були визнані як можливі випадки Еболи, поки його не поховали за допомогою затримки виявлення контактів.
Вісім двох людей поки що були визнані тісними контактами матері та двох її дітей, з високим ризиком зараження, а 68 з них зараз перебувають у карантині, а інші досі ідентифіковані. Чиновники заявили, що здатність працівників охорони здоров’я виявляти свої контакти та здійснювати нагляд за новими справами серйозно перешкоджає американській допомозі.
Два контакти вже є випадковими і були прийняті до ізоляційної лікарні, заявив американський чиновник Uganda на зустрічі. 4 -річний -старий був отриманий для лікування в чотирьох різних медичних закладах, перш ніж поставити діагноз «Ебола», а це означає, що багато хто з тих, хто може мати вірус, є медичними працівниками.
Під час засідання в середу американські чиновники заявили, що уряд Уганди не мав достатнього лабораторного постачання, діагностичного обладнання та захисних інструментів для медичних працівників та людей, які виявляють контакти. Закінчення грантів службою США для міжнародного розвитку перешкоджає можливість постачати ці запаси, заявив один чиновник. У засіданні, проведеній відео, взяли участь представники Міністерства закордонних справ, USAID, Міністерства оборони, Посольства США в Уганді та Центрів контролю та профілактики захворювань.
На запитання про коментарі щодо проблем, висловлених на засіданні, речник міністерства закордонних справ надіслав електронний лист із повідомленням, що уряд США співпрацює з Угандою та іншими партнерами, “щоб швидко стримувати цю епідемію та визначити потреби, що розвиваються”. Співпраця обох урядів заявила, що заява: “Це поки що мінімізувало вплив цієї епідемії на громадян США”.
Епідемія була викликана штамом еболи, для якої немає затверджених вакцин чи лікування. Поки що це спричинило чотири смерті, 12 підтверджених випадків та дві підозрілі інфекції. Експерти громадського здоров’я кажуть, що він може погіршитися без достатніх ресурсів для його контролю.
Африканські контрольні центри контролю захворювань заявили в четвер, що в кластері було п’ять випадків, включаючи 4 -річний, три підтверджені та два можливі. Незважаючи на те, що ці випадки були далеко не початковими, геномна послідовність припускала, що вірус викликав новину.
Повідомлялося про вибух 30 січня, після смерті 32 -річної медсестри в Кампалі, яка просила догляд за багатьма великими лікарнями по всій країні, а також проконсультувався з традиційним терапевтом у східній районі Мбале.
Це був перший раз, коли перший випадок був виявлений в епідемії в столиці, яка має близько шести мільйонів людей, що викликає додаткові проблеми для утримання та створення значних проблем щодо здатності вірусу швидко поширюватися на густонаселені міські райони. На зустрічі. Американські чиновники висловили свою стурбованість тим, що в Кампалі не було розслідування нетравматичних смертей, щоб дізнатися, чи може бути спричинено більше Еболи.
Доктор Герберт Лусвата, президент Медичного союзу Уганди, заявив, що відповідь Еболи погано перешкоджала відсутності підтримки США, і що система охорони здоров’я Уганди особливо менш підготовлена та реагувала на останню епідемію Еболи.
За його словами, десятки медичних працівників набирали для лікування пацієнтів у 2022 році. Тепер відсутність коштів та недоліки в захисному обладнанні цього разу залишила багато страшних допомоги, особливо у ізоляційних підрозділах з високим ризиком.
У нинішній епідемії він сказав: “Немає досвіду USAID та CDC, це було так, ніби Уганда залишилася померти”.
Цього тижня Організація Об’єднаних Націй розпочала екстрений заклик зібрати 11,2 мільйона доларів, щоб допомогти Уганді обмежити епідемію Еболи, оскільки допомога США зменшує стрес від бюджету на здоров’я країни.
26 лютого Елон Маск заявив членам кабінету, що після “випадково” скасовує підтримку США за зусилля щодо обмеження Еболи, його команда урядовим відділом ефективності “негайно відновила Еболу, і перерви не було”. Однак чотири з п’яти робочих договорів, пов’язаних з еболою, фактично були зменшені.
Двоє були відновлені зараз, співробітник посольства повідомив своїм колегам під час зустрічі в середу, але двоє, хто не був відновлений, були “більша частина допомоги USAID” – 1,6 мільйона доларів з 2,2 мільйона доларів.
На засіданні було представлено співробітника USAID, який заявив, що він взяв на себе надзвичайний запис після того, як його попередник залишив адміністративну ліцензію. Він сказав: “Наш намір полягає в тому, щоб отримати відповіді на критичні нагороди, щоб повернутися назад, ми працюємо над цим, але зараз у нас немає виправлених оновлень”.
Один працівник висловив стурбованість спостереженням за регіональною хворобою, яка закінчила критичну підтримку США минулого тижня.
“У порядку переривання та припинення нагород більше не планується, тому майбутня перспектива зараз стосується, і саме це ми чуємо від регіональних груп готовності”, – сказав він.
Потім інший працівник вскочив у дискусію, щоб сказати, що в цьому районі було багато занепокоєння, враховуючи вибух інших захворювань у цьому районі – включаючи одну з хвороб Марбурга, ще одну вірусну геморагічну лихоманку – та значне рух людей на суші.
Жоден із випадків нового комплексу інфекцій та смертей Еболи не був визнаний контактами первинних випадків, підкреслюючи слабкість поточної системи спостереження.
З самого початку заява цієї епідемії Еболи потрапила на медичних працівників на національному рівні.
У регіональній лікарні Мбале, де медсестра у першому визначеному випадку просила медичну допомогу, лікарі скаржилися на відсутність запасів для зменшення ризику впливу та передачі, включаючи маски, дезінфікуючі руки, рукавички, щити обличчя та термометри. Багато хто відмовився відвідувати пацієнтів, поки вони не отримали необхідні профілактичні матеріали.
За словами двох лікарів, які працюють у лікарні, які просили анонімність, не було коштів, щонайменше два дні для розробки системи спостереження або ефективного виявлення контактів на MBALE, оскільки уряд попросив медичного персоналу не спілкуватися з пресою.
Незважаючи на те, що в Уганді не існує затверджених вакцин, в Уганді було розроблено дві експериментальні вакцини та вакциновано понад 250 контактів.
Але навіть коли вони намагаються обмежити епідемію, чиновники охорони здоров’я вагалися, щоб накласти серйозні обмеження через тривалий гнів від заходів, висунутих під час ковзанки. Туризм чиновники також закликали уряд не обмежувати подорожі, боячись знищення робочих місць.
Дезінформація про Еболу наполягає на громадськості, багато хто сприймає спалах як тактику, щоб забезпечити зовнішню допомогу або встановити рукоятку правлячої партії, коли починається період виборів. Лікарі в Кампалі також розкритикували міністерство охорони здоров’я та її соратників, що вони були менш прозорими з інформацією під час цієї епідемії еболи порівняно з попередніми.
Уряд Уганди відхилив звинувачення в тому, що зусилля Еболи були перешкоджені, називаючи їх “необгрунтованими”. Генрі Кіобе Боса, епідеміолог, який здійснює нагляд за реакцією Міністерства охорони здоров’я Еболи, заявив, що влада швидко визначила випадки, визначила контакти та поставила їх у карантин. Крім того, до списку рейсів були додані тісні контакти, щоб запобігти їх виході з країни, сказав він.
“Ми працювали Overdrive”, – сказав пан Боса в інтерв’ю. “Ми щойно отримали це на початку”.
