Сімейні лікарі в Оттаві спостерігають наплив державних службовців, які шукають медичні довідки, щоб підтвердити запити на роботу вдома, додаючи ще більше навантаження на і без того перевантажену систему охорони здоров’я.
Доктор Розбех Матін, який практикує в Баррхейвені, сказав, що помічав цю тенденцію протягом кількох місяців, відколи федеральний уряд оголосив про плани зобов’язати державних службовців частіше працювати в офісі.
«Це системна проблема, з якою стикаємося всі ми, лікарі в районі Оттави», — сказав він. «Ми були завалені запитами від пацієнтів наших державних службовців про різні типи розміщення».
Фактичні цифри можуть здатися не такими страшними: Матін отримує від двох до чотирьох запитів на тиждень, тоді як доктор Алекс Дуонг з весни відвідав кілька десятків у своїй сімейній медичній практиці у Ваньє.
Ми були повністю завалені цими проханнями і відчуваємо себе повністю приголомшеними цим.– Доктор Розбех Матін
Але лікарі кажуть, що ця проблема широко поширена в Оттавському регіоні, і вони сприймають візити — і сторінки й сторінки форм, які вони створюють — як марну трату обмежених ресурсів, які можна було б витратити на лікування пацієнтів.
«Нас просять контролювати цю політику повернення до роботи для федерального уряду, що, відверто кажучи, не є ефективним використанням нашого часу», — сказав Дуонг.
Він сказав, що федеральний уряд фактично «переклав» власні житлові проблеми на сімейних лікарів у місті, де їх небагато.
“Це відбувається в той час, коли сама система охорони здоров’я ламається, і ми відчайдушно намагаємося тримати голови разом”, – сказав Матін. «Ми були повністю завалені цими проханнями і відчуваємо себе повністю приголомшеними».
Бюрократія «прокляття нашого існування»
Доктору Дереку Маклеллану потрібно один повний день щотижня, щоб впоратися з усіма документами у своїй сімейній медичній практиці Ріверсайд Саут.
Останніми місяцями зростає кількість пацієнтів, які прагнуть уникнути наказу про повернення в офіс.
«Менеджер сказав їм: «Ну, єдиний спосіб, яким ми можемо впоратися з цим, — це довідка від лікаря, тож візьміть її», — сказав він.
Якщо він напише один, це не закінчується. Пацієнти повертаються з трьома або шістьма сторінками форм, які потрібно заповнити. Іноді навіть цього недостатньо, і вони повертаються з іншим документом.
«Це надзвичайно важлива річ, тому що це лише ще один проект, доданий до нашої програми, який також виконується, певною мірою, без медичної користі», — сказав Маклеллан.
За його словами, деякі документи здаються ще більш безглуздими, оскільки пацієнти вже мали віддалену роботу до пандемії. Наказавши повернутися в офіс, тепер їх просять почати все спочатку.
«Це те, що в значній мірі є проблемою людських ресурсів, у якій ми застрягли, і це просто накопичує додаткові адміністративні години», — сказав він.
Дуонг описав подібний тягар. На його думку, його просять займатися «адміністративною медициною», а не «справжньою».
“Чим більше часу я витрачаю на ці форми, тим менше часу я можу витрачати на пацієнтів”, – сказав він.
Матін сказав, що вся ця додаткова робота сприяє виснаженню лікарів і впливає на їх здатність доглядати за пацієнтами.
«Це створило значну бюрократичну тяганину, і це прокляття нашого існування зараз», — сказав він.
Лікарі не хочуть грати воротаря для уряду
Матін сказав, що причини запитів дуже різні і включають соціальну тривогу, біль у спині, інтроверсію, занепокоєння щодо зараження COVID-19 і шлунково-кишкові скарги, які викликають огиду до громадських туалетів. Він сказав, що занепокоєння є законним для пацієнта, але також ставить лікарів у скрутне становище.
«Це ставить лікаря в положення, коли він змушений приймати майже юридичне рішення, а не встановлювати діагноз і складати план лікування», — сказав Матін.
Дуонг сказав, що небагато сімейних лікарів мають велику освіту з медицини праці, і прохання їх виконувати цю роль може створити «тертя у стосунках між лікарем і пацієнтом». Маклеллан погоджується.
«Ви закінчуєте конфліктом, тому що нас поміщають у середину, як сторожового пса за цією справою, коли для цього немає ніяких медичних підстав. Ми не маємо права втручатися в цю розмову», — сказав він. «Тож це безперечно створює певну ворожнечу».
Секретаріат казначейства Канади (TBS) заявив, що не збирає централізовано інформацію про те, скільки державних службовців подали запити на роботу з дому, скількох із них було надано або скільки з них стосувалося медичних довідок.
Він вказав на директиву федерального уряду «Обов’язок пристосуватися», згідно з якою працівники, які стикаються з перешкодами на робочому місці, повинні бути пристосовані до рівня невиправданих труднощів.
«Запровадження гібридної роботи не змінило нашого підходу чи нашої відданості підтримці працівників», — сказав представник TBS у заяві.
Рекомендації керують менеджерами намагатися задовольнити потреби, пов’язані з роботою, не вдаючись до офіційного запиту на розміщення, наскільки це розумно, але все ж можуть бути випадки, коли необхідні довідки лікарів.
«Якщо перешкода, з якою стикається працівник, незрозуміла або можливі заходи пристосування невідомі, можуть знадобитися підтверджуючі документи, такі як медичні довідки», — йдеться в заяві TBS. «Необхідна документація повинна визначатися в кожному конкретному випадку відповідно до конкретних обставин і складності запиту».
Дуонг сказав, що є просте рішення: уряд повинен найняти людей для виготовлення необхідних документів
«Якщо федеральний уряд хоче проводити професійну оцінку, він повинен розглянути питання про найм власних лікарів, які пройшли підготовку з медицини праці», — сказав він.
Маклеллан має таку саму пропозицію.
«Я думаю, що це було б набагато доцільніше використовувати ресурси, тому що тоді це їхні власні ресурси», – сказав він. «Це не наша система охорони здоров’я».
&w=75&resize=75,75&ssl=1)
&w=120&resize=120,86&ssl=1)
