Що може піти не так Ви робите помилку, харчуючись дієтою з надзвичайно високим вмістом жиру, яка складається з яловичини, сиру та шматочків вершкового масла? Ну, по-перше, ваш рівень холестерину може досягти таких стратосферних рівнів, що ліпіди почнуть витікати з ваших кровоносних судин, утворюючи жовтуваті вузлики на вашій шкірі.
Це був тривожний випадок із чоловіком із Флориди, який звернувся до лікарні Тампи з тритижневою історією безболісних жовтих висипань на долонях, підошвах ніг і ліктях. Його випадок був опублікований сьогодні в JAMA Cardiology.
Чоловік, якому було за сорок років, сказав лікарям, що вісім місяців тому прийняв «м’ясоїдну дієту». Його дієта складалася з 6-9 кілограмів сиру, шматочків вершкового масла та щоденних гамбургерів із додатковим жиром. З тих пір, як він приступив до цієї дієти, він стверджує, що його вага впала, його рівень енергії зріс, а його «ясність розуму» покращилася.
Тим часом його загальний рівень холестерину перевищив 1000 мг/дл. Для контексту оптимальний загальний рівень холестерину нижче 200 мг/дл, тоді як 240 мг/дл вважається пороговим для «високого». Кардіологи помітили, що до того, як він сів на дієту з високим вмістом жирів, його рівень холестерину становив від 210 мг/дл до 300 мг/дл.
Кардіологи діагностували у чоловіка ксантелазму, стан, при якому надлишок ліпідів крові витікає з кровоносних судин і утворює локалізовані ліпідні відкладення. Ліпіди, що витікають, зазвичай поглинаються білими кров’яними клітинами, які називаються макрофагами. Але у випадках з ксантелазмою кількість ліпідів занадто велика для макрофагів, які перетворюються на пінисті клітини з надлишком холестерину, що призводить до видимих відкладень.
Такі відкладення часто спостерігаються навколо очей (захворювання, яке називається xanthelasma palpebrarum), яке часто вражає людей з аномаліями ліпідів, такими як сімейна гіперхолестеринемія. Вважається, що постійне відкривання та закривання очей протягом усього життя людини може з часом послабити капіляри в цій області, дозволяючи ліпідам витікати. Але хоча це може бути більш поширеним проявом стану, відкладення ліпідів можуть виникати в будь-якому місці тіла.
Ксантелазма – особливо xanthelasma palpebrarum – не завжди пов’язана з високим рівнем холестерину та серцевими ризиками, але високий загальний холестерин тісно пов’язаний з ішемічною хворобою серця.
Кейс-стаді не містить інформації про перспективи чоловіка. Проте автори пишуть, що цей випадок «підкреслює вплив режиму харчування на рівень ліпідів і важливість контролю гіперхолестеринемії для запобігання ускладнень».
Ця історія спочатку з’явилася на Техніка Арс.