Раніше Індію називали «раковою столицею світу». Нещодавнє дослідження підкреслює, наскільки серйозною стала ця криза здоров’я.
Дослідження опубліковано у провідному медичному журналі Онкологія Ланцет виявили, що на Індію припадає приголомшливі 83 400 із 120 200 випадків раку ротової порожнини у всьому світі, зареєстрованих у 2022 році.
Дослідження підкреслило тривожний вплив бездимного тютюну та споживання горіхів ареки (бетела) у Південно-Центральній Азії. Встановлено, що в цьому регіоні найбільше споживають продукти, що викликають рак, а Індія очолює список.
Отже, що зумовлює високий тягар захворювань в Індії? Як це порівняти з іншими країнами? Ось подивіться ближче
Тривожний підйом
Дослідження, проведене Міжнародним агентством з дослідження раку (IARC), показало, що випадки раку ротової порожнини в Індії були в основному пов’язані зі споживанням бездимного тютюну, такого як гутка, хайні та бетель, разом із горіхом арека (бетель).
«Бездимний тютюн і вироби з горіхів ареки доступні для споживачів у багатьох різних формах по всьому світу, але споживання бездимного тютюну та виробів з горіхів арека пов’язане з багатьма захворюваннями, включаючи рак порожнини рота», — зазначив доктор. в IARC і перший автор дослідження.
Дані показали, що на вживання бездимного тютюну та горіхів припадає понад 30 відсотків усіх випадків раку порожнини рота в усьому світі, причому переважна 95 відсотків цих випадків припадає на країни з низьким і середнім рівнем доходу, що становить приблизно 115 900 випадків.
Одна тільки Індія повідомила про 83 400 із 105 500 випадків раку ротової порожнини в Південно-Центральній Азії, значно затьмаривши своїх сусідів – Бангладеш (9700 випадків), Пакистан (8900) і Шрі-Ланку (1300). Для порівняння, у регіоні Південно-Східної Азії зафіксовано 3900 випадків, у тому числі 1600 у М’янмі, 990 в Індонезії та 785 у Таїланді. Східна Азія також зіткнулася з проблемами: загалом 3300 випадків, переважно в Китаї (3200 випадків).
«Наші оцінки підкреслюють тягар цих продуктів для охорони здоров’я та важливість профілактичних стратегій для зменшення споживання бездимного тютюну та горіхів ареки», – підкреслив доктор Рамгей.
Чому в Індії такі високі випадки?
доктор Ізабель Соерджоматарам, заступник голови відділу спостереження за раком IARC, сказала, що, хоча «контроль над курінням покращився, запобігання вживанню бездимного тютюну зупинилося, а горіх арека залишається в основному безконтрольним».
За даними дослідницької фірми Imarc, pan masala є однією з найбільших галузей промисловості Індії, ринок якої оцінюється у понад 40 000 крор рупій у 2021 році та, за прогнозами, зросте приблизно до 53 081,5 крор рупій до 2027 року.
Доктор Панкадж Чатурведі, хірург із раку голови та шиї та директор Передового центру лікування, дослідження та навчання раку Меморіального центру Тата, Наві Мумбаї, сказав Індіан Експрес, «Бездимний тютюн і горіхи в Індії мають один із найвищих показників захворюваності на рак порожнини рота, — вільний доступ із інтенсивним маркетингом замінників бездимного тютюну та горіхів».
«Хоча дохід для уряду мінімальний, вплив на здоров’я та пов’язані з ним втрати в охороні здоров’я величезні. Заборона гутхи була сміливим кроком, який тютюнова промисловість обійшла стороною», — додав він.
Один із співавторів дослідження, доктор Чатурведі, підняв червоний прапор для горіхової промисловості регіону, яка залучила знаменитостей Боллівуду до реклами паан масали як освіжувача рота. Насправді їх спритно рекламували як шафран або кардамон.
Регулярно продаються в кіосках, ці продукти продаються в невеликих пакетах для споживачів, щоб змішувати та їсти.
«Гутка або пан масала, змішана з тютюном, зробила інакше неїстівну речовину привабливою для цілої нової групи споживачів», — пояснив Ранджит Сінгх, юрист, який представляє інтереси центрального уряду у Верховному суді в судовому процесі щодо пан масали та жувального тютюну. ThePrint.
«Низька вартість розширила охоплення бідних споживачів», — сказав Сінгх. «Нікотин у жувальному тютюні гарантував, що вони розвинуть залежність і продовжуватимуть купувати».
Крім того, багато відомих брендів спонсорували великі спортивні події, такі як Індійська прем’єр-ліга (IPL), і охоплювали елітну аудиторію через кіно, музичні та літературні фестивалі. Незважаючи на широкі маркетингові кампанії, ризики для здоров’я, пов’язані зі споживанням бездимного тютюну та горіхів, часто не досягають споживачів.
Тягар статі
У всьому світі тривожні 77 відсотків випадків раку порожнини рота були пов’язані з бездимним тютюном і вживанням горіхів у чоловіків, що становить 92 600 випадків, тоді як на жінок припадало 23 відсотки або 27 600 випадків.
В Індії горіх арека (30 відсотків) і бетель (28 відсотків) є основними причинами раку ротової порожнини серед жінок, за якими відразу йдуть гутка (21 відсоток) і каїні (21 відсоток).
Серед чоловіків хайні (47 відсотків) і гутха (43 відсотки) спричиняють найвищі показники раку ротової порожнини, причому тютюновий бетель (33 відсотки) і волоський горіх (32 відсотки) також є значними.
Дослідження підкреслює нагальну потребу визначити пріоритети боротьби з бездимним тютюном і розробити систему профілактики вживання горіхів, яка повинна бути інтегрована в існуючі програми боротьби з раком, щоб ефективно боротися зі зростаючим тягарем раку ротової порожнини.
За сприяння агентств