Вікторія Ратліфф, дружина заможного фінансувача в сезоні “Білого Лотоса” HBO, має проблему: вона тримає таблетки.
І ліки за її вибором, препарат проти тривоги Лоразепам, залишив її трохи петельною.
У шоу, яке слідкує за відвідувачами, які відпочивають на фантастичному курорті, Вікторія поєднує її ліки з вином, що призводить її до того, щоб піти до столу. Вона іноді підтягує свої слова.
Коли вона зауважує, що її таблетка загадково зменшується, вона запитує своїх дітей, чи вони їх крадуть.
“У вас не вистачає Лоразепаму, щоб провести тиждень у оздоровчому спа -центрі?” – запитує її дочка Пайпер.
“Білий Лотос” – це не єдине шоу, яке нещодавно представляє ці ліки. Нова серія MAX “The Pitt”, яка відбувається в екстреному розділі, включає лінійку історії для бензодіазепіну під назвою “Тібрій”.
Це не голлівудський випадок, який отримує драматичні свободи. Бензодіазепіни, такі як Лоразепам і хлоросепаксі, добре відомі, оскільки вони мають здатність бути особливо звикаючими. Вони також можуть прийти з важкими – іноді смертельними – симптомами відміни.
Зловживання персонажами бензодіазепіна не рідкість, – сказав доктор Іен К. Ніл, UC San Diego Health. “Ми, безумовно, дуже бачимо це і в реальному житті”.
І в останні роки, додав він, дослідження показали, що це більша проблема, ніж лікарі спочатку реалізувались.
Широко зловживаюча колекція наркотиків
Ліки, які часто називають бензо або донизу, зазвичай використовуються для лікування стресів, панічних атак та розладів сну, таких як синдром неспокійної стопи. Але вони також можуть бути використані з інших причин, наприклад, щоб допомогти людям керувати алкоголем.
Інші поширені бензодіазепіни включають діазепам (валіум), клопін та альпразолам (Xanax).
На відміну від антидепресантів, які можуть зайняти тижні, щоб почати працювати, більшість бензодіазепінів можуть забезпечити полегшення протягом декількох хвилин – що може потішити нервові брошури та інші, які потребують швидкого полегшення стресу для певної ситуації. Але якщо приймати довші періоди, у пацієнтів може розвиватися толерантність протягом декількох тижнів після початку препарату, навіть коли вони використовують її, як визначено, доктор Людміла де Фарія сказав, Президент Ради американського психіатричного союзу з питань психічного здоров’я жінок.
“Там люди потрапляють у проблему”, – додав він і починає приймати більше, ніж наркотики. “Ця ж доза більше не позбавиться від симптомів”.
Крім того, такі препарати, як Клоназепам і діазепам тривають довше в організмі, ніж короткі препарати, що діють, такі як альпразолам. “Люди цього не усвідомлюють”, – сказав він. “Отже, вони приймають кілька доз і накопичуються”, що може призвести до того, що люди “ходять навколо, ніби в них випивали”.
Усі ці фактори в поєднанні призвели до зловживання наркотиками. У 2019 році останні доступні дані, аптеки розповсюджують близько 92 мільйонів рецептів бензодіазепіну, згідно з інформацією про управління продуктами харчування та лікарських засобів США. Дослідження свідчать про те, що препарати частіше призначаються у дорослих віком від 50 до 64 років.
Делірій, падіння та інші ризики
У 2020 році FDA повідомила інформацію, надану рецептом, та пацієнтам про всі бензодіазепіни попередити про фізичну залежність, реакції на відміну, зловживання, зловживання та залежність.
В ідеалі ці ризики пояснюються пацієнту перед тим, як приймати свою першу таблетку. Але це не завжди так. І навіть якщо пацієнт отримує правильне консультування: “Одна справа сказати, а потім інша річ, яку він переживає”, – сказав доктор Ніл.
Він сказав, що часто бачить пацієнтів, які вже приймають коктейль інших препаратів і не розуміють небезпеки поєднання бензодіазепінів, які пригнічують, з іншими препаратами, які також мають статути, такі як сон або бенадрил.
І якщо ви збираєтеся вживати алкоголь або вживати коноплі, найкраще не мати бензодіазепіну у вашій системі. Коли люди поєднують речовини, які мають репресивний ефект, вони навіть можуть перешкоджати диханнях.
Геріатричне населення, яке стоїть перед доктором Ніл, особливо вразливим, оскільки бензодіазепіни метаболізуються по -різному, коли ми вірили, додав він, тривалий до організму довше. Як результат, люди похилого віку, які приймають їх, можуть бути більш схильними до падінь або аварій дорожнього руху. Ліки також можуть спричинити делірій у пацієнтів з деменцією.
Але наркотики можуть бути небезпечними для людей будь -якого віку, тому їм зазвичай призначають протягом короткого періоду – зазвичай чотири тижні або менше – і вважаються останньою інстанцією для лікування хронічного стану, сказав доктор Ніл.
Тонка процедура виведення
У дослідженні 2019 року було встановлено, що майже 20 відсотків людей, які приймають зловживання бензодіапіном. Якщо людина розвиває залежність, переривання може бути складним, частково через сильні симптоми відміни.
Ці симптоми можуть включати порушення сну, дратівливість, пітливість, серцебиття, підвищення артеріального тиску та проблеми з шлунком, такі як сухий підйом.
Препарат слід зменшити полегшним способом, в ідеалі під наглядом лікаря.
Це “майже так, як якщо б літак приземлився там, де є поступове спуск”, – сказав доктор Джон Тор, психіатр в Медичному центрі Бет -Ізраїлю в Бостоні.
Хоча це так, додав він, пацієнт може спробувати різні методи, щоб отримати більше сну та поговорити з терапевтом для стратегій, які допоможуть керувати стресом.
Крім того, існують інші ліки, такі як клонідин, які можна використовувати для лікування стресу, а також допомагають при будь -яких симптомах відміни.
Зрештою, завжди ефективніше спробувати визначити та боротися з першопричиною стресу, додав доктор Торрі. “Бензери дають вам швидке полегшення мозку, але тоді один день зношений – це швидке полегшення вже немає”.
