Ця історія є частиною другої думки CBC Health, щотижневого аналізу медичних та медичних наук електронною поштою перед підписникам у суботу вранці. Якщо ви ще не зареєструвались, ви можете це зробити натиснувши тут.
Раз на день Тім Лагман приймає таблетку, яка знижує ризик внесення в участь у ВІЛ, запобіжних заходів, вчинених з 2017 року.
Попередня обережність, або PREP, є частиною розпорядку дня для зростаюча кількість канадців, які ризикують впливати на ВІЛ через сексуальні чи наркотики.
У той час як більшість людей приймають його у форматі таблеток, Лагман, вчитель і Подкастер сексуального здоров’я в Скарборо, штат Онт. Варіант надається кожні два місяці.
“Вибір ін’єкційної підготовки допомогло б людям загрожувати ВІЛ не так хвилюватися”, – сказав він.
“Кожен другий місяць для мене було б набагато простішим, спокою мого розуму та моєї програми”.
Довготермінна аптека для підготовки, каботегравір, продана під назвою Apretude, була затверджена Health Canada у 2024 році для зменшення ризику сексуального набутого ВІЛ. Антиретро -препарат вводиться кожні два місяці за допомогою внутрішньом’язових ін’єкцій.
Квебек – це перша провінція, яка покривала вартість ін’єкційного апарату в Плані державного страхування наркотиків за рецептом.
“Це перше ін’єкційне лікування для профілактики ВІЛ, тому воно дуже, дуже особливе”, -сказав доктор Реджан Томас, співавтор клінічного здоров’я Montreal L’Actuel.
Томас десятиліттями стояв на передовій боротьби з ВІЛ та СНІДом, і в той час він побачив, як порятунок економія прогресу в лікуванні та профілактиці.
Покриття Квебеку для підготовки ін’єкцій є важливим кроком, за його словами, і може стати гравцем у зміні гри для деяких пацієнтів, які намагаються приймати таблетки щодня. Препарат є одним із кількох останніх розробок у лікуванні та профілактиці ВІЛ.
“Це дуже важливо, тому що я думаю, що це майбутнє в боротьбі з СНІДом”, – сказав Томас.
“Головний прогрес”
У Канаді кількість нових інфекцій від ВІЛ збільшився на 35 % У період з 2022 по 2023 рік, за даними Канадської служби охорони здоров’я.
Пояснюючи зростання, експерти демонструють обмежені тести під час пандемії Covid-19, нових іммігрантів, які, можливо, не знали про свій статус або не мали доступу до лікування в країні походження та неадекватного доступу до інструментів сортування та профілактики.
“Це означає, що наші стратегії недостатньо досягають правильного населення”, – сказав доктор Сезіл Тремблай, спеціалізований інфекційний захворювання в лікарні Чум в Монреалі.
“Нам потрібно впроваджувати інновації з точки зору способів підходу до цих людей та зробити лікування доступним”.
У період з 2010 по 2021 рік нові ВІЛ -інфекції зменшилися по всьому світу майже на 22 %, свідчить нове дослідження Ланцетського ВІЛ -медичного журналу. Але в Канаді трапляється навпаки: у 2023 році спостерігалося на 35 % порівняно з попереднім роком.
Одним із таких способів, за його словами, було б збільшити варіанти просування, щоб люди могли знати свій стан і дізнатися, чи потрібно їм лікування чи ліки.
Наступний крок, більшість експертів погоджуються, роблять лікування безкоштовними.
Поки Квебек – єдина канадська провінція, яка публічно компенсує ін’єкційну апретю для підготовки. Навіть за допомогою цього покриття або приватного страхування, багатьом користувачам все ще доводиться платити за частину витрат з кишені. Це також стосується пероральної підготовки. Вартість змінюється залежно від ліків та плану покриття.
“Добре, що принаймні повернуто”, – сказав Тремблай. “Але ми все -таки хотіли б більше рухатися вперед і мати всілякі підготовку абсолютно безкоштовно”.
Наразі це лише для кількох людей і лише для деяких провінцій. Але багато прихильників, як Tremblay, наполягають на тому, щоб це змінити.
Доктор Даррел Тан, клінічний вчений у Св. Майкл у Торонто, за його словами, більшість варіантів доступні для запобігання ВІЛ, тим краще для людей, які загрожують.
“Не кожен має можливість для всіх видів особистих, випадкових, структурних причин дотримуватися щоденного режиму прийому таблеток”, – сказав Тан. “Отже, це важливий прогрес і справді те, що відповідає на існуючу потребу”.
Більше варіантів лікування ВІЛ, профілактики
Існують також ін’єкційні варіанти лікування для людей, які живуть з ВІЛ, та перспективні події в препаратах профілактики, які тривають ще довше. Тестування Для препарату ленакапавір показав ін’єкції лише двічі на рік, вони були надзвичайно ефективними проти ВІЛ.
Кен Монтейт, виконавчий директор мережі CoCQ-Sida в Монреалі, сказав, що все розвивалося з 1980-х років, коли ВІЛ був смертельним діагнозом без варіантів лікування. Він сказав, що активізм та захист допомагали просувати науку вперед і що робота триває.
У Монтеїті, 64 роки, діагностували ВІЛ -позитивні в 1997 році. Щодня потрібно антиретро -препарат, щоб вірусне навантаження було низьким. Це зберігає його здоровим і заважає йому передавати вірус.
Щоденна конституція працює для нього, але він бачить, як ін’єкція тривалої дії може допомогти іншим лікуванню чи профілактиці.
“Ми хочемо забезпечити, щоб люди мали всі варіанти адаптувати своє лікування до свого способу життя, а не навпаки”, – сказав Монтейт.
Незважаючи на досягнення, експерти досі бачать проблеми в Канаді та у всьому світі, які заважають меті Об’єднаної нації припинити СНІД до 2030 року.
Доступ до контролю, лікування та профілактики – та підвищення обізнаності про ці інструменти – є перешкодами для Канади, – сказав Тремблай, заявив Тремблай. Але він також вказує на глобальні виклики, включаючи невизначеність щодо майбутнього американської іноземної допомоги, на якій багато хто Програми ВІЛ залежать.
“Наука виявила інструменти”, – сказав він. “Тепер політика повинна переконатися, що послуги є для розповсюдження цього засобу захисту”.
