Скільки це коштуватиме наркотики, як Вегові та Зепбаунд?

Легко скласти медичний випадок для препаратів для схуднення, таких як Wegovy та Zepbound, які, як показано, запобігають серцевих нападах та інсультах та настроїв.

Але для роботодавців та державних програм, які вимагають оплатити ліки, фінансовий випадок для них є менш зрозумілим. Чи заслуговують переваги наркотиків їх величезні витрати?

Відповідь на даний момент – ні, згідно з новим дослідженням, опублікованим у п’ятницю на Форумі Health Health, дослідниками Чиказького університету.

Для того, щоб вважатись ретельними за допомогою загальної міри, якими користуються економісти охорони здоров’я, ціна Novo Nordisk Wegovy повинна бути знижена на понад 80 %до 127 доларів на місяць, заявили дослідники. А Zepbound Елі Ліллі буде вигідним лише в тому випадку, якщо його ціна знизилася майже на третину до 361 доларів на місяць. (Zepbound виправдовував більш високу ціну, дослідники зазначили, що це приносить більшу користь для клінічних випробувань.)

“Немає сумнівів, що наркотики виявляють величезні переваги для здоров’я”, – сказав Девід Кім, економіст в галузі охорони здоров’я в Чиказькому університеті, та старший автор дослідження, який фінансувався урядовими грантами. “Проблема полягає в тому, що ціна дуже висока”.

Існує широка надія, що ліки ефективно платять за себе в довгостроковій перспективі, роблячи пацієнтів здоровішими та запобігаючи дорогими медичними рахунками. Ще не зрозуміло, чи виявиться це правдою.

Елі Ліллі відхилила результати нового дослідження, стверджуючи, що вона ігнорувала результати кількох клінічних випробувань, в яких медицина компанії показала користь. Натомість він використовував “обмежений набір даних для усунення висновків”, – заявила речник компанії Кортні Касінгер. А Ліз Скрбкова, прес -секретар Novo Nordisk, заявила, що немає “загальновизнаних порогів того, що визначає, що препарат дорогий”.

Роботодавці та урядові програми платять різні ціни на наркотики, і ці цифри майже завжди є таємними. Дослідники в Чиказькому університеті оцінюють, що ціна на Wegovy становить 700 доларів на місяць, в середньому, порівняно з 520 доларів для Zepbound.

Величезний попит на наркотики спричинив вартість наркотиків роботодавців на повітряній кулі, закликаючи деякі компанії накладати обмеження щодо того, хто може їх прийняти або припинити повністю покривати наркотики. Кон Едісон, енергетична корисність, яка обслуговує округ Нью -Йорка та Вестчестера, нещодавно заявила, що доводиться підвищити процентні ставки, щоб компенсувати збільшення витрат, що включали збільшення витрат на ліки від схуднення.

Medicare охоплює лікарські засоби для пацієнтів з діабетом та значно менший підмножина людей, які стикаються з ожирінням, так і іншим здоров’ям, наприклад, проблеми з серцем або апное сну. Конгрес чинив опір розширенню прикриття для мільйонів людей похилого віку, які мають зайву вагу або страждають ожирінням, оскільки це було б так дорого.

Пацієнти, які платять за наркотики, використовуючи власні гроші, а не передають різноманітні ціни. Деякі платять понад 1300 доларів на місяць. Але за низьку дозу Zepbound пацієнти можуть платити 350 доларів з кишені, ціна, яку дослідники в Чиказькому університеті вважали заощадженням.

Щоб знайти свої оцінки, дослідники провели комп’ютерне моделювання щодо того, що може статися, якщо люди, які мають зайву вагу або ожиріння, приймали один із лікарських засобів для схуднення на все життя. Виходячи з результатів клінічних випробувань, модель прогнозувала переваги, які можуть бути спричинені в довгостроковій перспективі. Наприклад, багато пацієнтів із зайвою вагою ніколи не стануть ожирінням. Інші пацієнти запобігають діабету або серцевих захворювань. Вони залишаться продуктивними та поза лікарні.

Ці переваги були додані до багатьох років хорошого здоров’я, настільки звиклих років, адаптованих до якості років. Багато економістів охорони здоров’я вважають, що суспільству має сенс платити 100 000 доларів за кожен такий здоровий рік. Але в моделі роки міцного здоров’я, наданих Wegovy та Zepbound, коштують набагато дорожче.

Ліки часто сприяють таким чином проти таких економічних ефектних аналізів, кажучи, що вони не в змозі зафіксувати реальні ліки, які вони можуть принести пацієнтам та суспільству. І все -таки вони іноді фінансують такі дослідження. Аналіз, що фінансується Novo Nordisk, подібним до досліджень Чиказького університету, виявив, що препарат компанії щодо схуднення компанії дорогий.