ВАШИНГТОН — У середу федеральні чиновники оприлюднили широку пропозицію зменшити залежність від сигарет шляхом обмеження вмісту нікотину в них. Ціль, якої давно прагнули прихильники боротьби з курінням, навряд чи скоро почне діяти.
Правило, запропоноване Управлінням з контролю за якістю харчових продуктів і медикаментів, з’являється в останні дні терміну президентства Джо Байдена, що значно зменшує ймовірність того, що воно набуде чинності. Обраний президент Дональд Трамп і його кандидати в галузі охорони здоров’я не прокоментували цей захід, але подібні зусилля, очолювані першим комісаром FDA Трампа, доктором Скоттом Готлібом, були відсторонені під час його першого терміну.
Кандидат Трампа на посаду міністра охорони здоров’я Роберт Ф. Кеннеді-молодший мало сказав про те, як регулювання тютюну вписується в його плани переглянути підхід адміністрації до боротьби з хронічними захворюваннями. Навіть якщо під керівництвом Трампа ці зусилля продовжаться, тютюнові компанії, такі як Reynolds American і Altria, майже напевно оскаржать це в суді, відкладаючи впровадження.
Управління з контролю за харчовими продуктами та харчовими продуктами (FDA) багато років вивчало це питання і заявило в середу, що зменшення кількості нікотину допоможе майже 13 мільйонам нинішніх курців кинути палити протягом року. Згідно з прогнозами агентства, ще близько 48 мільйонів молодих людей ніколи не звикнуть до цієї звички, тому що сигарети практично не викликають звикання.
Згідно з планом агентства, кількість нікотину буде знижена до таких рівнів, які «більше не зможуть створювати та підтримувати цю залежність серед людей, які палять». 334-сторінковий аналіз агентства був опублікований онлайн у Федеральному реєстрі в середу вранці.
Прихильники боротьби з курінням переважно підтримують цю ідею і закликали Кеннеді допомогти втілити її в життя, якщо вона підтвердиться.
«Регулювання тютюну є важливою частиною досягнення цілей, які він окреслив щодо зменшення хронічних захворювань, і дійсно важливою частиною розмови, яку ми повинні вести в цій країні», — сказала Кріссі Джуліано з Коаліції здоров’я великих міст, яка представляє керівників більш ніж 30 столичних управлінь охорони здоров’я
Куріння є причиною понад 480 000 смертей у США щороку від раку, хвороб серця, інсульту та інших захворювань, пов’язаних з курінням. Для розвитку цих станів часто потрібні десятиліття, і вони залишаються високими сьогодні, незважаючи на постійне зниження куріння серед дорослих і підлітків.
Ідея обмеження нікотину бере свій початок у повноваженнях, наданих FDA Конгресом у 2009 році щодо регулювання тютюнової промисловості. Але зусилля FDA щодо нікотину та ряду інших заходів щодо тютюну, таких як додавання графічних попереджувальних етикеток до пачок сигарет, роками затримувалися судовими позовами тютюнової промисловості.
Відповідно до закону, регулятори FDA можуть регулювати нікотин, але не можуть повністю його вилучити. Здатність агентства встановлювати максимальний ліміт нікотину є унікальною в усьому світі, і ця спроба стане першою у глобальних зусиллях зі зниження смертності, пов’язаної з курінням.
Зараз у США немає обмежень щодо нікотину, який природним чином міститься в рослинах тютюну. Існують різні методи його видалення, включаючи хімічну екстракцію та схрещування рослин.
FDA офіційно оголосило, що розпочне роботу над запропонованим правилом у 2022 році, і регулятори отримали тисячі публічних коментарів від тютюнових компаній, роздрібних торговців, експертів у сфері охорони здоров’я та споживачів.
Останнє оголошення FDA зроблено на тлі того, що куріння в США продовжує скорочуватися. Минулого року рівень куріння впав до ще одного найнижчого рівня: лише 1 з 9 дорослих сказав, що зараз курить.
Сигарети з низьким вмістом нікотину не є новою концепцією. Кілька компаній, у тому числі Philip Morris, експериментували з продажем продукції протягом 1980-х і 1990-х років, але без особливого успіху. У 2019 році FDA схвалила сигарети, які містять на 95% менше нікотину, ніж стандартні сигарети.
FDA фінансує дослідження, які показують, що коли курці переходять на сигарети з дуже низьким вмістом нікотину, вони курять менше і, швидше за все, спробують кинути палити. Це дослідження розглядається як життєво важливе для того, щоб встановити, що курці не просто компенсуватимуть це, викуривши більше сигарет або глибше затягнувшись. Іноді це було у випадку з «легкими» сигаретами та сигаретами «з низьким вмістом смол», які продавалися в останні десятиліття. Згодом ці продукти були заборонені як такі, що вводять в оману.
___
Департамент охорони здоров’я та науки Associated Press отримує підтримку від науково-освітньої медіа-групи Медичного інституту Говарда Хьюза. AP несе повну відповідальність за весь вміст.