Фото файлу: Дауна Jones Industrial Meanic Meaniching Index, що знаходиться в компанії UnitedHealthcare, представлена в Кипрес, Каліфорнія, 13 квітня 2016 року.
Майк Блейк | Рейтерс
UnitedHealthcare знову перебуває у гарячій воді, оскільки страховий гігант бореться з повідомленими урядовими дослідженнями щодо практики виставлення рахунків Medicare, шукає придбання працівників та можливих звільнень та публічно сутичок з мільярдером Біллом Акманом.
Ці розробки в останні дні продовжують галасливий рік для її материнської компанії, Група Юнайтедхарактеризується вбивством провідного керівника, дорогого кіберпростору проти його дочірньої та високої медичної витрати на страхування руки. United Health Group -це найбільша група охорони здоров’я на основі США, а ринкова стеля в розмірі 420 мільярдів доларів, а UnitedHealthcare -найбільший приватний страховик у країні.
Акції UnitedHealth Group за останні три місяці зменшилися понад 20%.
Акція також закрилася на 7% нижче в п’ятницю після звіту про опитування, про який вперше повідомив The Wall Street Journal. Міністерство юстиції розпочало дослідження щодо цивільного шахрайства в останні місяці щодо практики виставлення рахунків UnitedHealth щодо планів Medicare Advantage, повідомляє газета.
Детектор спеціально вивчає, чи були поставлені діагнози систематично, щоб викликати додаткові виплати за ці плани, включаючи медичні групи, які проводяться страховик, повідомляє журнал. Це відбувається після серії статей з минулорічної газети, яка заявила, що Medicare заплатив мільярди доларів UnitedHealth за сумнівні діагнози.
Плани Medicare Advantage пропонують приватні страховики, яким виплачують визначену державну процентну ставку за управління медичними послугами для людей похилого віку, які шукають додаткові переваги, не покриті традиційним Medicare. Ці плани були джерелом високих медичних витрат у всій ширшій страховій галузі за останній рік.
У заяві UnitedHealth закликав доповідь про “дезінформацію” і заявила, що компанія неухильно виступає на “найвищих рівнях” галузі, коли мова йде про урядові зміни дотримання планів Medicare Advantage
“Будь -яка пропозиція про те, що наша практика є навмисною, є обурливою та помилковою”, – сказала компанія.
У дослідницькій записці в п’ятницю аналітик RBC Capital Markets Бен Хендрікс закликав повідомлення про дослідження “поступовим випинанням”, але підкреслив, що це, мабуть, буде “довгим процесом і навряд чи, на наш погляд, призвести до матеріального фінансового капіталу в капіталі в найближче майбутнє ». Він зазначає, що DOJ розпочав минулого року в дочірній компанії Optum RX компанії за можливими порушеннями анти -Брістлінгу, який також матиме обширний графік перед будь -якою резолюцією.
Доповіді про дослідження надійшли через два дні після того, як перший CNBC повідомив, що UnitedHealthcare пропонує придбання працівникам і може шукати надмірностей, якщо квот відставки не будуть виконані. Цей крок настає, коли компанія намагається зменшити витрати за допомогою таких зусиль, як використання цифрових технологій.
І на початку цього місяця Акман, один з найважливіших інвесторів у світі, публічно пообіцяв покрити судові збори за техаського лікаря в суперечці з командою UnitedHealt для виправдання догляду за пацієнтом.
Акман, який є керуючим директором компанії Pershing Square Capital Management, пізніше зайняв місце у X, який критикував страховик, після того, як адвокати Юнайтеда Організація повідомили йому, що звинувачення лікаря посилюються соціальними медіа, були неправдивими. Акман сказав, що у нього немає місця в UnitedHealth.
Одна з його попередніх позицій щодо суперечки закликала Комісію з цінних паперів та бірж США розслідувати компанію та припустив, що “прибутковість страховика масово завищена через відмову медично необхідних процедур”.
Це схоже на публічний удар, з яким компанія зіткнулася після вбивства UnitedHealthcare Брайана Томпсона в грудні. Він обдурив хвилю інтенсивного гніву та невдоволення страховою галуззю та оновленими закликами до реформи запобігти відмові до догляду.
UnitedHealth все ще бореться з Fallout з кіберетака у своїй дочірній зміні охорони здоров’я, яка обробляє медичні претензії. Cyberettack загрожує захищеній інформації про охорону здоров’я близько 190 мільйонів людей, а UnitedHealth заплатив понад 3 мільярди доларів за постраждалих постачальників.
UnitedHealth сказала, що рік тому знає про кібереттак у п’ятницю.
