ГОМА, Конго — Деякі офіційні особи охорони здоров’я кажуть, що випадки віспи в Конго «стабілізуються» — можлива ознака того, що основний спалах, який Всесвітня організація охорони здоров’я оголосила глобальною надзвичайною ситуацією в серпні, може бути в стадії ремісії.
За даними ВООЗ, протягом останніх тижнів Конго повідомляло про 200-300 підтверджених випадків віспи щотижня. Це менше порівняно з майже 400 випадками на тиждень у липні. Зниження також помітне в Камітуга, шахтарському місті в східному Конго, де вперше з’явився новий, більш вірулентний штам mpox.
Але в п’ятницю агентство охорони здоров’я ООН визнало, що лише від 40% до 50% підозрюваних інфекцій у Конго знаходяться під контролем – і що вірус продовжує поширюватися в деяких частинах країни та інших місцях, включаючи Уганду.
Хоча медиків надихає зниження кількості інфекцій у деяких частинах Конго, поки що неясно, який фізичний контакт є причиною спалаху. Експерти в галузі охорони здоров’я також розчаровані низькою кількістю доз вакцини, яку отримала центральноафриканська нація – 265 000 – і кажуть, що доставити вакцину туди, де вона потрібна, у цій розгалуженій країні виявляється важко. За оцінками ВООЗ, у 110-мільйонному Конго було імунізовано 50 000 осіб.
Вчені також кажуть, що необхідно вжити термінових зусиль щодо вакцинації на всьому континенті, щоб зупинити поширення міпокс і запобігти подальшим тривожним генетичним мутаціям, таким як та, що була виявлена на початку цього року в Конго після місяців низької циркуляції.
«Якщо ми упустимо цю можливість, ймовірність ще одного великого спалаху значно зросте», — сказав доктор Закарі Різа, який очолює операції в Конго для благодійної організації Alima.
Цього року в Африці було зареєстровано близько 43 000 підозрюваних випадків і більше 1000 людей померли, переважно в Конго.
«Ми бачили, як попередні спалахи, такі як спалахи в Нігерії в 2017 році, можуть призвести до більших глобальних подій, якщо їх не стримувати», — сказав він. Спалах 2017 року зрештою призвів до глобального спалаху віспи 2022 року, який вразив понад 100 країн.
Рісса сказав, що зниження кількості випадків у Камітузі, де віспа вперше поширилася серед секс-працівників і шахтарів, є відкриттям для нових програм вакцинації, спостереження та освіти.
Жоржет Хамулі, 18-річна працівниця секс-бізнесу, не знала про віспу, доки минулого тижня в бідний район, де вона працює, у Гомі, найбільшому місті східного Конго, не прибули бригади вакцинаторів.
“Нам сказали, що ми дуже схильні до ризику зараження”, – сказав він. «Ми наполягаємо на презервативах з нашими клієнтами, але деякі відмовляються … якщо вони не хочуть використовувати презерватив, вони подвоюють те, що платять».
Хамулі сказала, що вона та інші друзі, які є секс-працівниками, отримали 2000 конголезьких франків ($0,70) від благодійної організації, щоб отримати щеплення від віспи, але це не були гроші, які вплинули на неї.
“Вакцина теж потрібна”, – сказав він. «Я думаю, що тепер ми захищені».
Африканські центри з контролю та профілактики захворювань підрахували, що Конго потрібно щонайменше 3 мільйони вакцин mpox, щоб зупинити вірус, і ще 7 мільйонів для решти Африки. Наразі ВООЗ та її партнери зробили доступними 900 000 вакцин у дев’яти африканських країнах, уражених міпоксом, і очікують, що до кінця цього року буде доступно 6 мільйонів вакцин.
Спалахи Mpox у Бурунді, Кенії, Руанді та Уганді виникли в Конго, а деякі випадки у мандрівників також були виявлені в Швеції, Таїланді, Німеччині, Індії та Великобританії.
За словами Хізер Керр, директора Міжнародного комітету порятунку Конго, менше половини людей, які знаходяться в групі ризику в Конго, були вакциновані.
“У нас є лише невелика кількість вакцин і нічого для дітей”, – сказав він.
Вакцини для Конго надходять переважно з країн-донорів, таких як США, та через ЮНІСЕФ, який переважно використовує гроші платників податків для закупівлі вакцин.
«У нас філантропічний підхід, коли ми бачимо лише дуже невеликі пожертвування вакцин в Африці», — сказав доктор Кріс Берер, директор Глобального інституту охорони здоров’я при Університеті Дьюка. «Що нам потрібно, так це підхід до охорони здоров’я, за якого ми будемо імунізувати населення у великих масштабах».
Баварський скандинавський виробник ліків, який виробляє найбільш широко використовувану вакцину проти мікси, заявив, що продаватиме вакцини, призначені для Африки, за найнижчою можливою ціною.
Правозахисна група Public Citizen опублікувала аналіз, який показує, що ЮНІСЕФ заплатив 65 доларів за дозу вакцини Jynneos mpox виробництва Bavarian Nordic, що набагато більше, ніж майже всі інші вакцини, які використовуються в програмах охорони здоров’я.
Доктор Салім Абдул Карім, фахівець з інфекційних хвороб з південноафриканського Університету Квазулу-Натал, сказав, що спалахи віспи зазвичай досягають піку та швидко зникають через спосіб поширення вірусу. Однак цього разу він сказав, що є два ускладнюючі фактори: передача вірусу статевим шляхом і продовження передачі від інфікованих тварин.
«Цього разу ми на новій території з mpox», — додав він. «Але ми ніколи не вирішимо цю проблему, поки не вакцинуємо більшість наших людей».
____
Чен повідомив з Лондона.
___
Департамент охорони здоров’я та науки Associated Press отримує підтримку від науково-освітньої медіа-групи Медичного інституту Говарда Хьюза. AP несе повну відповідальність за весь вміст.