Річне двопартійне розслідування Конгресу щодо двох приватних лікарняних систем США виявило, що обслуговування пацієнтів погіршилося в обох операціях, оскільки їхні приватні власники отримали значні виплати від своїх інвестицій у системи. Отримані результати сприяли науковому дослідженню, яке показало, як приватні інвестиції в охорону здоров’я шкодять пацієнтам, збагачуючи інвесторів.
Розслідування проводили два сенатори, які очолюють Комітет з асигнувань Сенату – Шелдон Уайтхаус, штат Род-Айленд, і Чарльз Е. Грасслі, республіканець з Айови.
Розслідування було зосереджено на гіганті прямих інвестицій Apollo Global Management, власник Lifepoint Healthcare, найбільшого в країні оператора сільських лікарень, і Leonard Green & Partners, приватної інвестиційної компанії Лос-Анджелеса, яка володіла лікарнями під егідою Prospect Medical Holdings з 2010 по 2021 рік.
За останнє десятиліття приватні інвестиційні компанії, такі як Apollo та Leonard Green, витратили понад 1 трильйон доларів на купівлю медичних підприємств, включаючи лікарні, будинки престарілих, медичні практики та компанії, що працюють у лікарнях. Щоб профінансувати ці угоди, власники приватних інвестицій зазвичай завантажують компанії, які вони купують, боргами, а потім знижують витрати компанії, щоб збільшити прибутки та залучити потенційних покупців у наступні роки. Оскільки приватні інвестиційні компанії не оприлюднюють фінансові результати компаній, якими вони володіють, дослідники Сенату мали на меті оцінити, скільки приватні інвестиційні компанії заробили на своїх інвестиціях у лікарні та чи завдали угоди пацієнтам шкоду.
«Як показало наше розслідування, ці фінансові організації ставлять власний прибуток вище пацієнтів, що призводить до порушень охорони здоров’я та безпеки, хронічної нестачі персоналу та закриття лікарень», — йдеться у заяві Уайтхауса. «Інвестори приватного капіталу заклали мільйони, занурюючи лікарні в землю, а потім розпродаючи їх, залишаючи міста та громади збирати шматки».
Наукові дослідження показують, що участь приватних інвестиційних компаній у сфері охорони здоров’я пов’язана зі значним збільшенням витрат для пацієнтів і платників, таких як Medicare. Нижча якість медичної допомоги також пов’язана з інвестиціями приватного капіталу в охорону здоров’я. Згідно з дослідженням, проведеним у 2023 році вченими Гарвардського та Чиказького університетів, пацієнти, які лікувались у лікарнях, що належать приватним інвестиційним компаніям, також частіше страждали від інфекцій кровотоку та хірургічних інфекцій і частіше падали.
На додаток до цього дослідження, розслідування Сенату виявило, що щоразу, коли заклади Prospect Medical демонстрували фінансові покращення протягом періоду приватної власності, замість того, щоб інвестувати в діяльність лікарні на користь пацієнтів, власники підштовхували компанію до випуску нових боргових зобов’язань, використовуючи дохід для виплати дивідендів. собі.
Наприклад, розслідування виявило, що Prospect Medical Holdings виплатила своїм інвесторам 645 мільйонів доларів дивідендів і викуп привілейованих акцій — 424 мільйони доларів з яких пішли інвесторам Леонарда Гріна — і взяла позики на сотні мільйонів, які врешті не виплатила.
Так само розслідування Сенату виявило, що Apollo Global Management взагалі не інвестувала в Ottumwa Regional Центр охорони здоров’я, заклад Lifepoint у сільській місцевості штату Айова, який досліджували.
У цьому закладі було виявлено, що медсестра вчинила сексуальне насильство над кількома непрацездатними пацієнтками перед смертю від передозування наркотиками в жовтні 2022 року. Слідчі Сенату дійшли висновку, що «ця подія могла статися через порушення обіцянок і недостатні інвестиції, що підірвало культуру безпеки в лікарні. .”
У той час як лікарня була скорочена, Apollo отримував мільйони доларів щорічно, йдеться у звіті.
«Надійна система охорони здоров’я має важливе значення для життєдіяльності громади», — сказав Грасслі в заяві. «Як завжди, сонячне світло є найкращим дезінфікуючим засобом. Цей звіт є кроком до забезпечення підзвітності, щоб фінансові структури лікарень могли краще задовольняти медичні потреби пацієнтів».
У Prospect заявили, що все ще розглядають звіт Сенату та розчаровані його «хибними висновками та явним пропуском ключових фактів».
«Схоже, що у звіті Комісії не визнається наш численний позитивний внесок у громади, які ми обслуговуємо, або точно не відображається зосередженість на якості обслуговування та безпеці пацієнтів у наших лікарнях», — додав Проспект. «Комісія зробила загальні висновки щодо якості медичної допомоги в наших лікарнях, жодного разу не переглядаючи інформацію з цих лікарень, де вона зосереджена на допомозі, а не на корпоративному рівні».
Крім того, компанія зазначила: «Майже всі лікарні, придбані Prospect, були безгрошовими, запущеними, в занедбаному стані та на межі закриття або банкрутства. Майже в кожному випадку ніхто більше не хотів їх придбати, і багато з них були прямує до закриття”. Prospect інвестував понад 750 мільйонів доларів у свої лікарні та надав понад 900 мільйонів доларів на благодійність та допомогу без Це повна протилежність прибутку перед пацієнтами».
Речник Apollo також заперечив висновки звіту. «Фонди Apollo інвестували мільярди доларів у Lifepoint та її компанії-попередники, які були використані для покращення закладів, розширення місцевих медичних послуг, найму постачальників послуг, будівництва нових центрів догляду та модернізації технологій у всій мережі Lifepoint», — сказав речник. . «Apollo Funds продовжує підтримувати акцент керівництва Lifepoint на безперервному покращенні якості медичної допомоги, зокрема в регіональному центрі охорони здоров’я Оттумви».
«Завдяки цим інвестиціям якість медичної допомоги в лікарнях Lifepoint покращилася відповідно до рейтингів третіх сторін, таких як Leapfrog, а також CMS Star Ratings», — додав речник. «У той час, коли багато сільських лікарень перебувають під тиском і під загрозою закриття, Lifepoint не довелося закривати жодної лікарні, і вона прагне надавати критично важливі послуги в районах, які недостатньо обслуговуються».
Представники Lifepoint Health і Leonard Green & Partners не відразу відповіли на запити про коментарі.
Звіт Сенату також демонструє вплив приватних власників лікарень на діяльність організацій. Проведене в червні 2022 року опитування співробітників компанії Ottumwa, цитоване у звіті, стверджує: «Поки наша лікарня є частиною Lifepoint, ми відчуваємо себе цифрою, бюджетом, чим завгодно, але не закладом, який надає допомогу».
Після того, як Prospect заснував аудиторську комісію правління для нагляду за фінансовими операціями, документи правління показали, що деякі члени комітету «відчували тиск, щоб замовчувати певні речі», йдеться у звіті.
Генеральний прокурор штату Нью-Мексико Рауль Торрез розпочав розслідування закладу, яким керує Lifepoint, у Лас-Крусес, штат Нью-Мексіко, — після того, як минулого року NBC News повідомило, що заклад відмовив дюжині хворих на рак. Колишній генеральний директор підприємства пішов у відставку незабаром після звіту.
Головний фінансовий директор «Меморіалу» тоді сказав, що лікарня не відкликала пацієнтів, а Lifepoint сказав, що «багато звинувачень щодо практики, поведінки та спілкування з пацієнтами «Меморіалу» фактично не відповідають дійсності».
Ні Memorial, ні Lifepoint не виявили конкретних неточностей і не обговорили досвід пацієнтів, яким вони поділилися з лікарнею. Представники лікарні зателефонували деяким із них, щоб вибачитися після того, як вони розповіли свою історію NBC News.
&w=120&resize=120,86&ssl=1)
